衡阳市第一人民医院医师定期考核实施方案及工作制度.doc

衡一医发〔2011〕2号 医师定期考核实施方案 为认真贯彻落实卫生部《医师定期考核管理办法》，做好我院医师定期考核工作，加强医师执业管理, 规范医师执业行为，提高医师素质, 保证医疗质量及医疗安全，根据我院实际，特制定医师定期考核实施方案。 ? 一、组织领导 （一）、考核领导小组 组 长：傅友生 副组长：雷雨激、崔秀涛、雷 文、 组 员：康继业、王小龙、陈安彬、廖彬生、 谢振鑫 办公室设在医务科 （二）、考核委员会成员 雷 文 主任医师 内系副院长,心血管科主任 李立才 主任医师 大外科主任,泌尿外科主任 李 波 主任医师 烧伤整形科主任 肖劲莎 副主任医师 心胸外科主任 左 凡 副主任医师 消化内科主任 陈光美 副主任医师 干保内分泌主任 朱灵芝 副主任医师 神经内科主任 魏红江 副主任医师 急诊科主任 莫清华 副主任医师 肿瘤内科主任 匡黎明 副主任医师 中医科主任 谢君英 副主任医师 呼吸内科主任 龙桃清 副主任医师 普外科主任 廖红波 副主任医师 骨外科主任 范 军 副主任医师 麻醉科主任 刘 利 副主任医师 妇产科主任 陈恩亚 副主任医师 眼科主任 李凌辉 副主任医师 耳鼻喉科主任 李谨娜 副主任医师 肾内科主任 王癸卯 副主任医师 小儿科主任 冯建辉 副主任医师 口腔科主任 彭 益 主任检验师 核医学科主任 胡立平 副主任检验师 检验科主任 秦飞虎 主任医师 康复科主任 二、职责范围 1、负责制定考核工作制度、考核方案和准备医师实践技能、业务水平试题。 ??? 2、负责本机构和卫生行政部门委托的医师定期考核工作的组织、实施和考核结果评定，并在规定时间内向委托的卫生行政部门报送考核工作情况。 ??? 3、负责对医师执业注册所在机构报送的评定意见进行审核，对参加定期考核的医师进行业务水平测试并在《医师定期考核表》上签署意见。 4、负责对执行简易考核程序医师资格的审核监督。 5、负责对按照一般程序考核医师名单的统计上报工作。 三、考核机构及分工 （一）考核机构 ??? 在市卫生局进行医师注册管理的医疗机构，其医师定期考核工作由卫生局承担。?? （二）工作分工 ??? 1、医师执业注册所在机构：负责本机构注册医师的工作成绩、职业道德评定工作。 ??? 2、考核机构：依照责任范围、按照执业类别、组织实施医师业务水平测评工作；对医师的工作成绩、职业道德进行复核。 3、各类医师业务水平测评确定的原则：由区卫生局委托的考核机构负责。 四、考核对象、类别和时限 （一）考核对象 依法取得医师资格，并经注册在医疗、预防、保健、采供血机构中的执业医师和执业助理医师。在医疗机构执业注册不满两年的新进医师不参加本次考核。 公共卫生类别的医师定期考核方案将根据省卫生厅的另行规定执行。 （二）考核类别 临床类别、中医（含中西医结合）类别和口腔类别。 （三）考核时限 ?? 1、医师定期考核每两年为一周期。 ??? 2、以后每年对执业注册满两年的执业医师进行定期考核，时间为当年的12月开始，至次年的2月底前完成。 ??? 3、在考核周期内，拟变更执业地点或有《中华人民共和国执业医师法》第三十七条所列情形之一，但未被吊销执业证书的执业医师，应当由其所执业注册的医疗机构向所在地负责医师定期考核的医疗机构提出并进行提前考核，经考核合格方能允许其执业。 ? ?4、医师在考核周期内无正当理由不参加考核的，认定为考核不合格。 五、考核方法 （一）考核内容 医师定期考核内容分三个部分：工作成绩考核、职业道德评定和业务水平测评。 ??? 1、工作成绩考核内容：医师在执业过程中，遵守有关规定和要求，考核期内完成工作数量、质量和政府指令性工作情况。 ??? 2、职业道德的评定内容：医师在执业过程中，坚持救死扶伤，“以病人为中心”的服务理念，以及医德医风、医患关系、团结协作、依法执业等情况。 ??? 3、业务水平测评工作内容（分为专业基本技能操作考核和卫生法规、专业知识综合笔试