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贯彻《医疗机构 临床实验室管理办法》, ,.ppt

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贯彻《医疗机构 临床实验室管理办法》, ,

贯彻《医疗机构 临床实验室管理办法》, 进一步规范实验室管理。 秦晓光 对《管理办法》几点基本认识 1.临床实验室准入的基本要求; 2.强制性的要求; 3.实事求是、符合我国国情、又是吸取了国际经验和国际标准提出的要求。 目的及依据 目的:加强对医疗机构临床实验室的管理,提高临床检验水平,保证医疗质量和医疗安全。 依据:根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《病原微生物实验室生物安全管理条例》等有关法律、法规 。 临床实验室定义 医疗机构临床实验室是指对取自人体的各种标本进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学等检验,并为临床提供医学检验服务的实验室。 临床实验室工作的原则 安全、 准确、 及时、 有效、 经济、 便民、 保护患者隐私。 检查的目的 规范! 促进! 学习! 持续改进! 不断提高检验医学水平! 更有效为患者服务! 检查表格分类 共分四类表格。 第一类为被检查单位临床实验室基本情况的“申报表”,由被检查单位于检查前填写报检查组; 第二类为检查时“工作用表”,由检查组于检查时填写; 第三类为“检查时使用的表格”,由检查组成员填写; 第四类为“检查结果表”,主要由检查组组长填写。 表格填写必须认真负责、实事求是。 基本情况登记表 临床实验室基本情况登记表 一.实验室面积(附平面图) 二.实验室机构组织情况(附组织框架图) 三.开展工作范围 检验项目数工作量(件/年) 自检项目数; 外包项目数。 临检、血液、生化、微生物、免疫、其他。 临床实验室基本情况登记表 四.人员配置 临床实验室工作人员: 人 专职: 人 兼职: 人 外聘: 人 1.职称 主任技师/主任检验医师: 人 副主任技师/副主任检验医师: 人 主管技师/主治检验医师: 人 技师: 人 技士: 人 临床实验室基本情况登记表 2.学历 博士/硕士: 人 本科: 人 大专: 人 中专: 人 其他学历: 人 其中检验专业毕业: 人 医疗专业或其他医疗卫生专业毕业: 人 其他非医疗卫生专业毕业: 人 临床实验室基本情况登记表 五.仪器设备 六.管理文件 1.程序性文件 2.标准操作程序(SOP文件) 3.规章制度 4.记录 5.其他 临床实验室检验项目登记表 收费编码; 开展项目名称; 分析仪器(生产厂家批准号); 试 剂(生产厂家批准号或质量文件); 校准品; SOP文件; 室内质控; 室间质评。?

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