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井冈山大学教案首页 授课教师 课程名称 预防医学 课次编号 1 授课日期 授课年级 授课方式 理论课 授课内容 绪 论 学 时 数 2学时 教学 目的 1.使学生了解预防医学在医学中的重要地位 2.重点理解和掌握预防医学的概念和研究内容 3.了解医学模式的演变及新的医学模式对现代医学的影响 4.深刻理解健康的概念及影响健康的四大因素 5.重点掌握三级预防的内容 重点难点 主要 内容 1.预防医学的概念 2.医学模式的演变过程及对医学的影响 3.健康的定义 4.三级预防的内容 复习思考题 1.预防医学的定义及研究对象是什么？ 2.三级预防的主要内容是什么？ 3.健康的概念及影响健康的因素有哪些？ 4.公共卫生措施有哪些？ 5.医学生为什么要学习预防医学？ 参考文献 教材 1.傅华.预防医学.人民卫生出版社,北京，2004.1，第4版 2.黄子杰.预防医学.人民卫生出版社,北京，2001.9，第1版 3.孙贵范.预防医学.人民卫生出版社,人民卫生出版社,北京,2001.12,第1版 4.叶葶葶.预防医学.人民卫生出版社,人民卫生出版社,北京,2000.12,第3版 教研室意见 ? ?? ? 主任(教学组长)： 井冈山大学教案用纸 教 学 内 容 时间 分配 媒体 选择 课程介绍 5 课件 1.阐述预防医学在医学中的重要地位及学习预防医学的重要性 10 2.预防医学的概念及研究对象 预防医学以环境-人群-健康为模式，针对人群中疾病发生、发展的规律，运用基础科学、临床医学和环境卫生科学的理论和方法，研究环境因素对人群健康和疾病的影响；以人群为主要研究对象，应用卫生统计学和流行病学等原理和方法，分析环境中主要致病因素对人群健康的作用规律；以预防为主为指导思想，制定疾病的防制对策，并通过实施公共卫生措施，达到预防、控制疾病和促进健康的目的。 5 3.预防医学发展简史 预防医学在公元前就有了萌芽，在我国一些古医籍书中，如《易经》、《黄帝内经》等都提出了预防的思想，可以说是预防医学的雏形。古希腊医生希波克拉底著有《空气、水和土壤》一书，系统阐述了环境因素与疾病的关系，奠定了预防医学的思想基础。祖先的预防思想在人类医学发展历程中有着深刻的影响，对预防医学的形成和发展起到极其重要的作用。 (1)个体预防阶段：16世纪后的欧洲文艺复兴和17世纪的工业革命，推动了基础医学的发展，基础医学的形成为预防医学提供了理论基础和实验手段。同时，由于工业发展，人口集中给城市带来了环境污染，造成传染病、职业病流行。在这种历史背景下，许多医学家运用实验研究方法来研究传染病、职业病的流行规律，提出防止疾病流行的措施，促使预防医学走上与实验科学相结合的道路，预防医学开始分成流行病学和卫生学两大分支学科。 (2)群体预防阶段：19世纪末，人类在与传染病作斗争过程中，逐步认识到仅从个体预防传染病是不够的，必须以群体为对象来实施预防，采取免疫接种、隔离检疫、垃圾粪便处理、安全用水等社会性预防措施，很快控制了传染病的流行。这是预防医学史上的第一次卫生革命。 (3)整体预防阶段：20世纪40年代以后，疾病谱和死亡谱发生了明显的变化，传染病得到控制，代之而起的是心脑血管疾病、恶性肿瘤等。这些疾病仅从生物学观点去防治是不能解决问题的，为此预防医学从20世纪60年代开始了第二次卫生革命，其疾病防治的重点是以行为生活方式为主要病因的心脑血管疾病、恶性肿瘤及意外伤亡等疾病。疾病的治疗与预防保健成为一个不可分割的有机整体，于是预防医学逐渐进入了整体预防阶段。 4.医学模式的转变 医学模式是人类对健康观和疾病观的高度哲学概括，它反映了在医学科学发展的各个历史阶段，人们对生命和健康认识，指导着医疗卫生实践活动。因此，医学模式实际上就是医学观。 医学模式的确立和演变，受一定历史阶段生产力、生产关系、科技水平和哲学思想的影响，与社会的政治、经济、文化、科技水平等诸因素密切相关。因此，深刻理解医学模式对医疗卫生实践的指导意义，已成为国内外医学界和医务人员共同关心的课题。 15 教 学 内 容 时间 分配 媒体 选择 (1)医学模式的演变 1)神灵主义医学模式；2)自然哲学的医学模式；3)机械论医学模式；4)生物医学模式；5)生物-心理-社会医学模式。 (2)医学模式演变对医学的影响 1)对临床医学的影响：长期以来，生物医学模式是临床医学主要的思维方式，只注重人的生物属性，而忽视人的社会属性。新的医学模式要求临床医生改变过去那种“只见病不见人”的做法，对疾病从生物、心理、社会三维空间进行诊断。 2