伊川县民办幼儿园审核工作用表.doc

伊川县民办幼儿园审核工作用表 幼 儿 园 名 称 主办单位（主办人） 填 表 人 填 表 日 期 (一) 幼儿园基本情况登记表 1、概况 幼儿园名称 幼儿园地址 幼儿园电话 邮政编码 主页网址 电子信箱 办园性质 教育 部门办 集体办 民办 其他 部门办 园舍产权性质 国有 自有 租赁 其它 主办单位 (法人代表) 名称 园长 姓名 电话 学历 建园时间 电话 目前等级 办园 形式 全托 日托 审批时间 普托 其他 总数 大 班 中 班 小 班 学 前 班 班 级 数 幼 儿 人 数 建园 以来 受过 何种 奖励 2、园舍、场地及设备 园 舍 面积 （M2） 总占地 面积 总建筑 面积 户外场地 面积 绿化 面积 班级活动室 面积(生均) 班级午睡室 面积(生均) 园 舍 状 况 标准、独立园舍 建筑 结构 与 材料 框架结构 改用、独立园舍 砖混结构 与住宅楼合用园舍 砖木结构 家庭式幼儿园 土木结构 其 它 其 它 建筑年份 层 数 各类用房 名称 大型多功能活动室 专用 活动室 办公室 会议室 厨房 保健室 其 它 (具体注明) 间 M2 户外 场地 生均面积（M2） 玩沙池（M2） 玩水池（M2） 动物饲养角（M2） 种植园地（M2） 3、幼儿园设施设备清单 名 称 数 量 名 称 数 量 钢琴（架） 幼儿桌椅（副） 风琴（架） 户外大、中型活动器械（件） 电子琴（架） 大型积木（副） 电视机（台） 中型积木（副） 电脑（台） 小型积木（副） 收录机（台） 人均小型玩具（件） 开放式玩具柜（个） 幼儿图书（册/人均） 图书架（个） 其他设备 多媒体投影设备（台） 毛巾架（个） 冰箱（台） 消毒柜（台） 饮水机（台） 茶杯架（个） 洗衣机（台） 电风扇（个） 玩教具配备等级（依据国家教委1992年《幼儿园玩教具配备目录》，咐清单） 一类 空调（台） 二类 幼儿床（张） 三类 4、经费 学期收费标准（元） 合 计 其中 保育费 伙食费 其 他 代管费（元/学期） 教职员工月人均收入 （元/月） 专任教师 保育员 其他员工 备 注 5、主要教职工的配置比例 合计 (人) 园长 (人) 专任教师 保育人员 保健 (医务) 人员 (人) 炊 事 员 (人) 人数 配置比例(人/班) 专任教师与幼儿的 比 例(%) 持有教师 资格证 （人） 人数 配置比例(人/班) 6、教职员工名册 姓 名 性别 出生 年月 职务 职称 参加工作 时 间 学历 专业 有无资格证书 工资收入(月) 注：本表不够可续页。 7、材料审核表（乡、镇中心校填写） 序号 材 料 名 称 是否 提交 备注 1 伊川县幼儿园换证审核工作用表 2 符合法规的幼儿园章程 4 民办学校办学许可证（正、副本原件交学区）复印件 5 民办非企业单位登记证书（副本）复印件 6 法人代表身份证和园长身份证、学历证书、岗位证书（学区验原件）复印件 7 房产证或租赁合同（学区验原件）复印件 8 食堂卫生许可证和卫生保健合格意见（学区验原件）复印件 9 建筑质量检测合格证（原件）（如没有，书面说明） 10 消防验收合格意见书(或经检查不存在消防安全问题证明材料) 11 其它材料 乡镇中心校 审核 意见 审核人（签字）： 单位盖章：