基层中医适宜技术 针、灸、拔罐、推拿、耳针幻灯片.ppt

其他穴位的应用 屏尖、对屏尖、耳尖等可泻热，适用于炎症 上、下屏可减肥；屏尖屏后可治眼病 推拿按摩? 第一部分 一、中医推拿的简述 二、中医推拿的作用 三、推拿的适应症 四、推拿的禁忌症 五、推拿手法的补与泻 推拿属中医外治范畴，按摩师通过“手法”所产生的外力，在患者身体特定的部位或穴位上做功，而这种功是按摩师根据患者具体的病情、运用各种手法技巧，所做的有用的功，它可以起到纠正解剖位置的作用。这种功也可以转换成各种能量，并渗透到人体内，从而改变与其有关的系统机能，达到对治疗患者身体疾病的效果。 1、推拿的简述 (1)疏通经络 (2)调和气血 (3)调整脏腑 (4)提高机体免疫能力 (5)恢复筋骨、关节的功能 2、推拿的作用 3、推拿的适应症 （一）各种疼痛性疾病 （二）各种炎症性疾病 （三）各种慢性疾病 （四）内分泌及功能紊乱疾病 （五）妇儿科疾病 （六）美容、减肥 （七）保健养生、休闲放松、娱乐 4、推拿的禁忌症 1、皮肤破损者，不宜推拿。如湿疹、疮疡、烧烫伤、开放性疮口等。 2、有出血性倾向的患者，不宜推拿。如恶性贫血、紫斑病、血小板减少等。 3、有传染性疾病和感染性疾病的患者，不宜推拿。 4、有严重心脑血管、恶性肿瘤等危重病人，不宜推拿。 5、骨关节、骨质有疾病者慎用。 6、精神病患者慎用。 7、妊娠和月经期妇女的腹部、腰部、合谷穴等部位慎用。 8、身体特别虚弱者、醉酒者、过度疲劳者、过度饥饿者或吃饱饭半小时以内者，皆不宜推拿。 9、诊断不明者不宜推拿。 10、急性损伤24小时不能推拿。 5、推拿手法的补与泻 从经络循行方向来说，沿顺经络循行方向操作为补，逆经络循行方向操作为泻，即“顺经为补，逆经为泻”。 从手法刺激的强度来说，轻刺激操作手法为补，重刺激操作手法为泻，即“轻为补，重为泻”。 从手法的旋转方向来说，顺时针操作为补，逆时针操作为泻，即“顺转为补，逆转为泻” 。 从手法频率快慢来说，频率慢为补，频率快为泻。即“急摩为泻，缓摩为补”。 从治疗时间来说，操作时间长的为补，操作时间短的为泻。 第二部分 手法基本要求（十字诀） 1、持久 2、有力 3、均匀 4、柔和 5、深透 总之，持久，有力，均匀，柔和，深透是密切相关，相辅相成， 互相渗透。持续运用的手法可以降低肌肉的张力和组织的粘滞性，使手法能逐渐渗透到组织深部；均匀协调的动作使手法更趋柔和而更具有渗透性；力量和技巧相结合使手法有力又柔和，达到“刚柔相济”。 按摩递质 使用递质可提高按摩效果，如滑石粉、按摩乳等，它不仅可避免擦伤皮肤，而且还可提高按摩效果。 按摩体位 按摩者和被按摩者必须采取适宜的体位与姿势，使被按摩者的肢体、肌肉放松，以便于按摩者操作。 按摩力度 开始时用力要轻，由轻到重，然后再逐渐减轻而结束。一般以肩带肘，以肘带腕，以腕带手，要求刚柔相济，由浅入深，均匀柔和，连续不断，轻而不浮，重而不滞，深透舒适为度。 推拿手法之多，数以百计。临床上最常见的手法，包括“推、拿、按、点、摩、揉、捏、擦、击、搓、抖、拍、滚、摇、拔伸、扫散”。 各种手法，不是单纯孤立地使用，常常是几种手法相互配合进行的。 推拿的基本手法 1、滚 法 概念： 将第五指掌关节背侧紧贴于治疗部位上，以腕关节的屈伸动作与前臂的旋转运动相结合，使小鱼际与手背在治疗部位上作持续不断的来回滚动的手法称为滚法。 作用： 疏经活血，温经散寒。临床上运用于颈项部、肩背部、腰臀部以及四肢等肌肉较丰满的部位。常用于治疗神经系统和运动系统病症。 操作要领： （沉肩、垂肘、悬腕 （1）肩、上臂放松，肘关节微屈约120°—140° （2）手腕放松，以小指掌指关节背侧吸附在一定部位上，以肘部为支点，前臂做主动运动，带动腕部伸屈和前臂旋转。 （3）吸定的部位要紧贴体表，不能拖动、滑动或跳动。 （4）压力、摆动幅度要均匀，动作要协调而有节律，频率一般每分钟120—140次。 滚法研究 2、拿法 捏而提起谓之拿。用拇指同其它四指对向用力作用在体表的一定部位，作捏而提之的运动的手法。包括二指拿、三指拿、四指拿。 拿 法 动作要领： 1、指腹着力，掌指关节乏力 2、腕、肘、肩要放松 作用： 1、解痉放松：用于肌肉的痉挛、放松 2、疏经活血：用于肌肉的萎缩 3、疏风散寒： 例：外感风寒（重拿肩井、风池，一 定要让患者微微出汗） 3、按 法 用拇指的指腹或掌根等作按而留之的运动。有拇指按，中食指按，掌按等。 作用：止痛，用于