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妇科小讲课课件
1、定义:指子宫平滑肌组织增生而形成的女性生殖器最常见的良性肿瘤。期间含有少量的纤维结缔组织。 2、子宫肌瘤好发30-50岁育龄妇女。 3、病理:肌瘤为实质性球形结节,单个或多个,大小不一,大体观为大瘤体上附有小的仔瘤。肌瘤有五种变性:玻璃样变、囊性样变、红色变、肉瘤变和钙变。 二、(1)分类(根据肌瘤与子宫肌层关系) 肌壁间肌瘤:最常见 浆膜下肌瘤 黏膜下肌瘤 (二)体征:多与肌瘤大小、数目、位置以及有无变形有关。 四、诊断检查 1、妇科检查:双合诊/三合诊 2、辅助检查:子宫输卵管造影、B超、腹腔镜和宫腔镜等检查。 保守治疗: 1、随访观察 肌瘤小、症状不明显,已绝经妇女可3-6个月定期复查。 2、药物治疗: 手术治疗: 1、肌瘤切除术 2、子宫切除术 手术指征:子宫大于2.5个月妊娠子宫大小。 1、疼痛:与病情进展和手术切口有关。 2、知识缺乏:缺乏子宫肌瘤相 关知识。 3、应对无效:与选择子宫肌瘤治疗方案的无助感。 4、焦虑:与反复阴道流血、担心预后有关。 1、术前护理 (1)心理护理 (2)皮肤准备 (3)协助医生做好各项检查,指导病人高维生素、高蛋高热量低脂饮食。 (4)肠道准备
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