妇科诊疗手术病人的护理.ppt课件.ppt

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妇科诊疗手术病人的护理 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 目录 四、内镜检查病人 的护理 三、后穹隆穿刺术 病人的护理 五、输卵管通畅检查 病人的护理 二、 宫颈活组织检查术 一、阴道脱落细胞、宫颈刮片及宫颈粘液检查 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 一、阴道脱落细胞、 宫颈刮片及宫颈粘液检查 宫颈粘液检查病人的护理: 宫颈粘液是宫颈腺体的分泌物,正常育龄妇女在卵巢性激素的影响下,宫颈粘液发生周期性变化。 宫颈刮片病人的护理: 宫颈刮片是筛查早期宫颈癌的重要方法 阴道脱落细胞检查: 阴道脱落细胞主要来自阴道上段和宫颈阴道部。阴道上皮细胞受体内激素的影响有周期性变化,可以反映体内性激素水平。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 阴道脱落细胞检查 2、禁忌证:月经期、生殖器官急性炎症期 4、操作:在阴道侧壁上1/3处轻轻刮取分泌物及细胞,薄而均匀地涂在玻片上,置于95%酒精内固定。(未婚女性,用卷紧的无菌棉签先在生理盐水中浸湿) 3、操作前准备: (1)病人准备:膀胱截石位 (2)用物准备:阴道窥器、棉签、棉球、玻片、装有固定液的小瓶等。 1、适应证:了解卵巢或胎盘功能 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 宫颈刮片病人的护理 1、适应证:30岁以上的妇女每2年检查1次 3、操作前准备: (1)病人准备:膀胱截石位 (2)用物准备:阴道窥器、宫颈刮片、装有固定液的小瓶等。 2、禁忌证: 月经期、生殖器官急性炎症期 4、操作:取材部位在宫颈外口鳞-柱上皮交接处,以宫颈外口为圆心,将木质小脚刮板轻轻刮取一周,放入盛有固定液的小瓶中。动作应轻柔,以免出血影响检查结果。若白带过多,应先用无菌干棉签轻轻擦净粘液,再刮取标本。涂片不宜太厚,也不要来回涂抹,以防细胞破坏。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 二、宫颈活组织检查术 宫颈活组织检查是取宫颈病灶小部分组织作病理学检查,以确定病变性质,临床上较为常用,分点切法及锥切法。 三、操作前准备 1、病人准备 2、用物准备 四、操作过程 注意事项:注意外阴清洁;禁止性生活2周;出血多时要随诊。 五、护理 1、嘱病人24小时后取出纱布。 2、保持会阴局部清洁,1月内禁止盆浴及性生活。 一、适应证: 1、肉眼观宫颈有溃疡或赘生物需明确诊断者。 2、宫颈脱落细胞学检查巴氏III级及以上者。 3、宫颈细胞学检查已查到癌细胞,需进一步确定浸润范围者。 4、特异性宫颈炎如阿米巴、结核、尖锐湿疣感染等。 5、临床有宫颈接触出血或可疑宫颈癌者。 二、禁忌证:妊娠期、月经前一周;各种原因引起的阴道炎。 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 三、后穹隆穿刺术病人的护理 3、操作过程注意事项 穿刺部位在后穹隆正中,方向宜与子宫颈平行,不可偏离方向以免损伤其他脏器。 穿刺深度以2~3cm为宜。 4、护理:根据抽出液的性质进行不同的检验。 1、适应证 (1)凡是妇科检查发现子宫直肠陷凹饱满,疑有积液。常用于宫外孕。 (2)对个别盆腔脓肿或其他炎性积极者,可经后穹隆穿刺放液冲洗或注入抗生素治疗。 2、操作前准备

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