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手足口病基本知识和预防控制培训
手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A群16,EV71型多见)引起的急性传染病; 多发于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高 主要临床表现为手、足、口腔等部位斑丘疹、疱疹 重症病例可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等; 传染源为现症患者和隐性感染者; 主要通过人群消化道、呼吸道和分泌物密切接触等途径传播。 二、手足口病流行概况 1957年新西兰首次报道该病 1958年分离出柯萨奇病毒,主要为Cox?A16型 1959年将该病命名为“手足口病” 1969年EV71在美国被首次确认 我国于1981年上海首次报道本病 1983年天津发生Cox?A16引起的手足口病暴发 1995年武汉病毒研究所从手足口病人中分离出EV71 流行概况 EV71 1999年以来,我国广东、福建、上海、重庆等地区报告局部流行EV71感染。 2007年山东临沂流行以EV71为主的手足口病。 2008年安徽阜阳、 海南、广州,河北等。 2008年5月1日起将手足口病纳入丙类传染病进行管理 流行概况 2008年5月3日镇安报告首例病例(交大一附院报告),每年均有发病。 2012年截止5月底,全县累计报告20例。全市共报告手足口病1053例,死亡1例,重症病例36例,发病居全省第四,重症居全省第二,发病数较去年同比上升331.56% 。 (四)做好传染源管理工作 实施终末消毒 落实密切接触者医学观 开展患儿随访工作 近期工作安排 1、继续抓好常规免疫接种工作、扎实开展免疫接种整顿工作: 利用5-6月两个月的时间扎实开展预防接种整顿工作,整顿的重点内容是国家扩大免疫规划落实、各级疫苗接种的实施、疫苗的规范化管理、儿童基本信息的掌握和上报、副反应监测、接种资料的规范和完整情况,各乡镇在6月25日前上报整顿工作总结。 近期工作安排 2、进一步加强麻疹防控工作: 2012年是卫生部确定消除麻疹年,要求麻疹发病率<1/100万,切实控制麻疹发病,确保2012年达到消除麻疹目标,实行传染病属地管理责任,乡镇卫生院院长负总责,实行“一票否决”制度,对因工作不力,造成麻疹等传染病传播扩散的,并追究相关人员责任。落实 “三环节”防控措施,凡是出现疑似麻疹病例的,以乡镇为单位立即开展35岁以下人群麻疹疫苗应急接种。对长期流动在外的流动对象追踪到位、接种到位,确保辖区每一名目标儿童两剂次的麻疹疫苗有效接种。 近期工作安排 3、认真做好2012年以霍乱为重点的肠道传染病监测防治工作。 各哨点医院要将以霍乱为重点的肠道传染病监测及防治工作作为当前疾病预防控制工作的重点,认真落实责任,真正做到“逢泻必检,逢疑必报”。确保以霍乱为重点的肠道传染病监测及防治工作全面有序开展。所有哨点医院要在5—10月对所有腹泻病例进行霍乱悬滴试验,并做好检测记录。县直三院要对腹泻病例进行霍乱悬滴试验的同时完成肠致病菌病原检测,县医院至少完成60份以上腹泻病人粪便病原检测任务,中医院、妇保院至少各完成20份以上腹泻病人粪便病原检测任务。继续执行霍乱“零”病例周报制度,各哨点医院要于每周五下午4点前将周报结果上报至县疾控中心传染病防治科。 近期工作安排 4、进一步加强传染病报告管理工作 近期,市、县组织的传染病疫情报告管理工作督导检查反馈表明,我县医疗单位的传染病信息报告管理工作存在责任不清晰、资料不规范、漏报传染病等诸多问题。各医疗要进一步加强传染病信息报告管理,提高报告的效率与质量,确保医院法定传染病规范报告率和及时报告率达100%的目标 。 进一步加强传染病报告管理工作 明确传染病疫情报告工作责任 医院防保科作为传染病疫情报告管理业务指导科室,要建立和完善自身报告管理制度,细化工作措施,专人负责,切实加强传染病疫情报告工作的技术指导和业务培训,定期或不定期组织人员到各科室检查、指导规范传染病疫情报告,不断提高传染病信息报告质量。要定期开展传染病疫情监测资料的分析和反馈,认真做好日常工作记录以及原始资料的整理归档工作。 进一步加强传染病报告管理工作 切实提高传染病疫情报告工作质量 严格实行责任制和责任追究制,对迟报、漏报或误报法定传染病的应追究责任。指导医生规范填写门诊日志、出入院登记、化验室登记、影像学登记和传染病报告卡各项内容,落实定期自查制度,并做好自查记录。要明确报告时限和传染病报告卡传送程序,建立落实传染病报告卡交接手续,提高报告的及时率、完整率和准确率。 进一步加强传染病报告管理工作 对首诊医生填写的传染病报告卡进行认真审核,特别是报告当地新发病例及已消灭传染病病例要与首诊医生核对、确认,确保传染病报告率达100%,甲类及按甲类管理传染病2小时
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