急诊外科急救技术课件.ppt

  1. 1、本文档共58页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
急诊外科急救技术课件

固定 固定术是针对骨折的急救措施。 目的:限制受伤部位的活动,减轻疼痛,避免骨折端因移位而损伤血管、神经等。也可防治休克、便于伤员的搬运。   固定范围要包括上下关节。 固定材料: 木制夹板 、钢丝夹板 、充气夹板 、负压气垫 、塑料夹板 、其他材料,如特制的颈部固定器、股骨骨折的托马固定架,紧要时就地取材:竹棒、木棍、树枝等。 在缺乏外固定材料时也可以进行临时性的自体固定,如将受伤的上肢缚于上身躯干,或将受伤的下肢同健肢缚于一起。 三、固定 固定注意事项 先止血、包扎,再固定。有休克先抗休克。 开放性骨折,严禁把骨折端断送回伤口内。 就地固定,不要随便移动伤者,不要盲目复位。 夹板的长度与宽度要与骨折肢体相适应,长度应超过上下关节。固定范围要包括上下关节。 夹板不应直接接触皮肤,可适当加厚垫。 固定应松紧适度。 (趾)端外露以便观察血液循环。 四肢骨折固定,先捆上端,后捆下端。上肢屈着绑(屈肘状);下肢固定要伸直绑。 四、搬运 搬运 基本原则: 及时、迅速、安全地将伤员搬至安全地带,防止再次负伤。 搬运方法: 徒手搬运法用于伤势较轻且运送距离较近者。 担架搬运适用于伤势较重,不宜徒手搬运,且需转运距离较远的伤者。 扶持法 外伤急救技术 止血 包扎 固定 搬运 外伤止血、包扎、固定、搬运 现场急救原则: 先止血后包扎,再固定后搬运。 止 血 出 血 分 类 皮下出血 内出血 外出血 动脉出血 静脉出血 毛细血管出血 鲜红 喷射 暗红 涌出 鲜红 渗出 止血方法 (一)加压包扎止血 是急救中最常用的止血方法之一。 适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。 方法:用消毒纱布或干净的手帕、毛巾、衣物等敷于伤口上,然后用三角巾或绷带加压包扎,其松紧度以能达到止血目的为宜。 若伤处有骨折时,须另加夹板固定。关节脱位及伤口内有碎骨存在、骨折断端外露时不用此法。 ???????????????????????????????????????????????????????? (二)指压止血法 是一种简单有效的临时性止血方法。 根据动脉的走向,在出血伤口的近心端,用手指压住动脉处,达到临时止血的目的。 适用于头部、颈部、四肢的动脉出血,依出血部位的不同,可分为: 头顶部出血、头颈部出血、面部出血、头皮出血 腋窝肩部出血、上臂出血、前臂出血、手掌出血 下肢出血、足部出血 指压止血 头顶部出血:伤侧耳前下颌关节上方,用拇指压迫颞浅动脉。 头颈部出血: 方法是用拇指将伤侧的颈总动脉向后压迫,但不能同时压迫两侧的颈总动脉,否则会造成脑少血坏死。 面部出血:用拇指压迫下颌角处的面动脉。 头皮出血: 头皮前部出血时,压迫耳前下颌关节上方的颞动脉。头皮后部出血则压迫耳后突起下方稍外侧的耳后动脉。 腋窝和肩部出血:锁骨上窝对准第一肋骨用拇指压迫锁骨下A。 指压止血 上臂出血:患肢抬高,用另一手拇指压迫上臂内侧的肱动脉。 前臂出血:用拇指压迫伤侧肘窝肱二头肌腱内侧的肱动脉末端。 手掌出血:用两手指分别压迫腕部的尺动脉、桡动脉 下肢出血:用两手拇指用力压迫腹股沟中点下方的股动脉。 足部出血:用两手拇指分别压迫足背母长肌腱外侧的足背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉。 上颌动脉 颞浅动脉 面动脉 舌动脉 颈内动脉 颈外动脉 颈动脉窦 甲状腺上动脉 枕动脉 (三)止血带止血 只适用于不能用加压止血的四肢大动脉出血。 方法:用橡皮管或布条缠绕伤口上方肌肉多的部位,其松紧度以摸不到远端动脉的搏动为宜。 橡皮止血带止血法:用长1米的橡皮管,先用绷带或布块垫平上止血带的部位,两手将止血带中段适当拉长,绕出血伤口上端肢体2-3圈后固定,借助橡皮管的弹性压迫血管而达到止血的目的。 布条止血带止血法:常用三角巾、布带、毛巾、衣袖等平整地缠绕在加有布垫的肢体上,拉紧或用“木棒、筷子、笔杆”等绞紧固定。 使用血压计止血 上肢:收缩压+75-100mmHg 下肢:收缩压+150-200mmHg 止血带止血注意事项 上止血带部位要准确:前臂和小腿不宜扎止血带,上臂避免扎在中下1/3处,以防损伤桡神经。 止血带不能直接缠在皮肤上,必须用三角巾、毛巾、衣服等做成衬垫垫上。 松紧适宜,以能止住血为度。 记录上止血带的时间,不宜超过5小时,每隔30-60分钟放松一次,每次1-3分钟。放松时改用指压法。 严禁用电线、铁丝、绳索代替止血带。 上止血带处要有明显标志,并用标签注明上止血带的时间和放松止血带的时间。 (四)加垫屈肢止血 前臂或小腿出血,在肘窝或膕窝放纱布垫、棉花团、毛巾或衣服等物,屈曲关节,用三角巾或绷带将屈曲的肢体紧紧缠绑起来。 上臂出血,在腋窝加垫,使前臂

文档评论(0)

djdjix + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档