新生儿的特点及保健.ppt

正常新生儿特点与保健 定义 新生儿是指从出生到生后 的婴儿。 早期新生儿是指出生后不满 的婴儿。 晚期新生儿是指出生后 的婴儿。 分类（胎龄） 足月儿 是指胎龄满37周至未满42周的新生儿 早产儿 是指胎龄满28周未满37周的新生儿， 其中第37周的早产儿因成熟度已接近 足月，故又称过渡足月儿。 过期产儿 是指胎龄超过42周以上 的新生儿。 分类（体重） 正常出生体重儿 是指出生体重为2500－3999g的新生儿。 低出生体重儿 是指初生1小时内体重不足2500g者。 巨大儿 是指出生体重超过3999g者，包括正常和有疾病者。 分类（高危儿 ） 指已经发生或可能发生危重疾病的新生儿 1、异常妊娠史 2、异常分娩史 3、出生时异常 新生儿特点 外观: 皮肤红润，四肢屈曲状，肌肉有一定的张力，小腿不是很直，手呈握拳状，鼻尖上有“黄色小点”。 新生儿特点 新生儿出生时头围平均是 新生儿出生时前囱约 ,一般 闭合 新生儿出生时后囱很小或巳闭合,最迟于生后4-8周闭合 新生儿特点 新生儿出生时身长平均是50cm 新生儿出生时的体重平均是3kg 生理性体重下降最低点的时间是3-4天 满月时体重增长一般在600g以上 问题1 新生儿出生时味觉已经发育成 熟，能辨别味道 问题2 新生儿生后3～7天才能听到声音 问题3 新生儿痛觉发育比较完善，打针 知道哭 问题4 新生儿的温度感觉、触觉很灵敏 问题5 新生儿出生时能注视到远距离 的物体 问题6 新生儿生后2—3天皮肤都会 发生黄染 问题7 新生儿生后也可不出现暂时生理 性体重下降 问题8 新生儿乳腺出现肿大是正常的 问题9 生后几天的女婴阴道出血首先应 考虑是新生儿出血症 问题10 新生儿红斑及粟粒疹 问题11 新生儿脱皮 问题12 新生儿眼睛为什么多数时候是闭着的 问题13 新生儿开一只眼、闭一只眼要紧吗 问题12 如何使新生儿眼睛打开 问题15 为什么新生儿前额有时有许多密 集的小水疱 问题16 板牙、螳螂嘴 问题17 产瘤 问题18 头颅血肿 新生儿保健要点 怎样知道宝宝吃饱了 乳母乳量充足，喂哺时可听到婴儿吞咽乳汁的声音，婴儿吃饱后自己会吐出乳头。 新生儿上腹部可见微微隆起。 睡眠时间可长达2-3小时，比较有规律，少哭闹。 尿量多，几乎一天排尿在6次以上，甚至更多；尿液清淡、微黄。 体重不断增加。 宝宝喝完奶后，将从嘴角流出少量奶水，称为“溢奶”；若奶量很多甚至是喷射状，称为“吐奶”；两者有时不易区别。 原因： 新生儿胃呈水平位，贲门括约肌发育较差，幽门括约肌 发育较好。 宝宝的胃容量小，父母却喂得太多，超过胃容量。 护理不当 奶嘴大小不当，宝宝喝奶时将多量的空气吸到胃里造成腹胀，就容易吐奶或溢奶 含接好乳房，尽可能把乳晕含入口内 喂奶后，不要马上把宝宝放在床上。将宝宝竖直抱起，让宝宝的头靠在妈妈肩上，拍打宝宝背部，使吞入胃里的空气吐出，以防止溢奶。 喂奶后，持续右侧卧位约半小时 吸吮能力低下是指经口哺乳困难。 吸吮和吞咽是评价新生儿成熟与CNS协调性的指标。 胎龄32～34W发育正常的新生儿可维持有效的经口哺乳， 胎龄37W后的新生儿发育更成熟。对经口哺乳困难伴呕 吐，吸吮时颈部肌肉膨隆的患儿，需检查有无大脑、肌肉、 舌、口腔器官损害和先天畸形。 吃奶欠佳 是指吸吮动作或吞咽动作欠佳，这现象在异 常新生儿及较小早产儿比较多见。吸吮和吞咽虽是一种无 条件反射(不教而会的)。 啼哭 饥饿—哭声洪亮，头来回活动，嘴不停地寻找，当给 吃奶时哭声即停。 寒冷—哭声逐渐减弱，面色苍白，手脚冰凉、身体紧缩。 过热—满脸通红，满头大汗，身上湿乎乎的。 做梦，尿了，换个姿势——睡梦中突然大哭、大小便之 刺激（但哭声不剧)。 啼哭 没有培养良好习惯—不愿意在床上睡，或白天或夜间 有一段时间不愿意在床上睡 脱衣服—大多数小儿不喜欢脱衣服 疼痛—是啼哭十分明显的原因。阵发性剧哭常为肠绞