新生儿窒息复苏(讲座)课件.ppt

新生儿复苏（第6版）;复苏原则：ABCD;复苏准备：保暖、清理气道、听诊、给氧、通气、气管插管、药物;复苏准备; 测试自动充气气囊;复苏准备;复苏流程图;;快速评估和初步复苏; 通过气管内导管吸引胎粪;通过气管内导管吸引胎粪;快速评估和初步复苏;保暖;低体温的危害;清理气道;擦干，摆位;通畅气道;通畅气道;触觉刺激：不能有第3次刺激;有潜在危害的刺激方法;;复苏流程图;评估;给氧（氧饱和度监测）;正压通气和氧饱和度监测;正压通气和氧饱和度监测;新生儿复苏成功的关键在于建立充分的正压通气;正压通气和氧饱和度监测;第三课:面部安置气囊和面罩 ;第三课:面部安置气囊和面罩 ;通气频率：每分钟40~60次呼吸;氧浓度的问题;挤压气囊的力度该多大？; 情况 措施 1. 密封不良 重新放置面罩。 2. 气道阻塞 纠正患儿头部位置； 检查分泌物，如果有吸引； 通气时使患儿口微张。 3. 压力不足 增加压力直到胸廓起伏自如； 考虑气管内插管。 4. 设备运转失常 检查或更换气囊。;HR﹤100，矫正通气步骤：MRSOPA;第三课: 肺部过度充气;第三课: 改善的指征;第三课: 持续的气囊面罩正压通气2分钟应插入胃管以减轻胃扩张;第三课: 插入胃管：技术;停止正压通气指征; 气管内插管：指征; 气管内插管; 气管导管: 选择型号;喉罩气道;;评估;复苏流程图;胸外按压指征;气管插管正压通气和胸外按压;;;;;第四课: 胸外按压： 要与呼吸很好的配合（两人合作，必须气管插管） ;第四课: 胸外按压：可能的并发症;停止胸外按压指征;复苏流程图;; 很少需要用药，心动过缓通常是肺膨胀不足及严重低血氧所致，建立足够的通气是最重要的纠正方法。 指征：气管插管正压人工呼吸加胸外按压30秒，心率仍﹤60次/分，加药物肾上腺素; 肾上腺素;扩容;NaHCO3在CPR中的应用;NaHCO3在CPR中的应用;纳洛酮在CPR中的应用;纳洛酮;用药后无改善;复苏流程图;复苏后监护;新生儿复苏流程图的要点;;黄金1分钟问题;