消防、安全检查表.doc

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消防、安全检查表

消防、安全检查表 店铺名称: 负责人: 房间: 楼层: 封闭停车场:有( ) 无( ) 员工总人数: 总电源数量: 配电房地点: 锅炉数量: 水泵数量:热 冷 烟感位置: 烟感设备数量: 喷淋位置: 喷淋设备数量: 监控位置: 监控设备数量: 报警位置 报警设备数量: 灭火器 应急灯客服区域分布情况: 部位 灭火器 应急灯 部位 灭火器 应急灯 前厅 1F 厨房 2F 餐厅 3F 配电房 4F 仓库 5F 锅炉房 6F 电梯房 7F 8F 9F 检查人签名: 日期: 电路: 项目 √ × 部位描述 01 电线裸露 02 电线发热 03 开关完整 04 照明系统 05 户外照明时间 06 户外照明灯光 07 配电房安全 08 应急灯 09 其他 10 11 检查人签名: 日期: 水路: 项目 √ × 部位描述 01 漏、渗水 02 管道保温 03 其他用水登记 04 其他 05 06 检查人签名: 日期: 锅炉房 燃油: 项目 √ × 部位描述 01 计量表 02 灭火器具 03 烟头 04 房门关闭状态 05 冷水泵 06 热水泵 07 应急灯 08 柴油箱保温 09 其他 10 检查人签名: 日期: 电梯 项目 √ × 部位描述 01 求救电话 02 宣传画 年检标志 03 灯光照明 04 房门关闭状态 05 故障记录 06 维修保养记录 07 灭火器 08 急救工具 09 应急灯具 10 其他 11 12 检查人签名: 日期: 厨房 餐厅 项目 √ × 部位描述 01 自助餐厅应急灯 02 食品安全 03 消毒柜 04 厨房应急灯 05 厨房烟道除渍 06 灭火器 07 其他 08 09 检查人签名: 日期: 烟感系统、喷淋系统、监控系统 项目 √ × 部位描述 01 烟感正常运行 02 故障记录 03 维修保养记录 04 喷淋正常运行 02 故障记录 03 维修保养记录 04 监控正常运行 05 故障记录 06 维修保养记录 07 其他 08 09 检查人签名: 日期: 客房 项目 √ × 部位描述 01 烟感 02 喷淋 03 窗户限卡 04 其他 05 06 检查人签名: 日期: 安全通道 项目 √ × 部位描述 01 畅通 02 安全门 03 路径指示灯 04 应急灯 05 其他 06 07 检查人签名: 日期: 员工 项目 √ × 部位描述 01 消防警报(烟感) 02 前台消防知识 03 客房 04 维护工 05 餐厅 06 厨房 07 管理人员 08 保安 09 员工宿舍 10 其他 11 12 检查人签名: 日期: - 10 -

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