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临床常用抢救药物 呼吸兴奋药物 尼可刹米（可拉明） 规格：0.375g/支 药理作用：能直接兴奋延髓呼吸中枢，反射性地兴奋呼吸中枢，提高呼吸中枢对二氧化碳的敏感性。 适应症：用于解救药物中毒或疾病所致的呼吸抑制，或加速麻醉动物的苏醒，也可解救一氧化碳中毒、溺水和新生仔畜窒息。 用法与用量：皮下、肌肉或静脉注射，成人0.25-0.5g/次。极量:1.25g/次。小儿6个月以下75mg/次,1岁125mg/次,4-7岁175mg/次。 山梗菜碱（洛贝林） 规格：3mg/支 药理作用：兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。 适应症：用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其它中枢抑制药（如阿片、巴比妥类）的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。 山梗菜碱（洛贝林） 用法用量：常用量，皮下注射或肌注，成人1次3～10mg。（极量：1次20mg，1日50mg）；儿童1次1～3mg。静注，成人1次3mg，极量1日20mg；儿童1次0.3～3mg。必要时每30分钟可重复1次。静注须缓慢。极量，皮下注射或肌注,1次20mg,1日50mg。静脉注射，1次6mg,1日20mg。规格：?注射液：每支3mg（1ml）;10mg（1ml）。 血管活性药物 多巴胺 规格：20mg/支 作用：直接激动α和β受体，也激动多巴 胺受体，对不同受体的作用与剂量有关。 适应症：低血压、心源性和其他各类休克。也 可与利尿药合用于急性肾衰。 常用剂量：2-20ug/kg/min 多巴胺 小剂量(2～5μg/kg?min)低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用； 中等剂量(5～10μg/kg?min)时，可明显激动β1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激动α受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩. 大剂量(10μg /kg?min)时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。 多巴胺 药物剂量(mg) = 患者体重( kg) ×3 (mg·kg -1) 。3为系数，可根据不同的配药浓度，对系数进行简单衍化，以满足临床用药的需要。 计算出的血管活性药物一般均稀释至50 mL，稀释液(mL) = 50(mL) - 药物剂量(mL) 。 微泵速度1 mL/ h 即为1μg/(kg·min -1)。  多巴胺 举例 患者体重50 kg，应用多巴胺4 μg/ ( k g·min -1) 微泵维持， 药物剂量：多巴胺( 每支20 mg/ 2 mL) 剂量= 50 kg ×3(mg·kg-1)=150mg(即15 mL)； 配药容量：15 mL(药物液量) + 35 mL(稀释液) = 50 mL； 微泵速度：微泵4 mL/ h 维持。  多巴酚丁胺 规格：20mg 作用：兴奋β受体，增加心肌收缩，CO↑,几乎不加快HR,对周围血管也无明显收缩作用，窦房结自律性↑，加快房室传导，不增加心肌负荷。 多巴酚丁胺 心源性休克及其他休克，有心肌收缩减弱者。 20ug/kg/min可出现HR↑和心律失常，可和多巴胺合用。 药物剂量(mg) = 患者体重( kg) ×3 (mg·kg -1) 异丙肾上腺素 规格：1mg 作用：兴奋β受体，HR↑,加强心肌收缩，CO↑,周围血管扩张，心肌耗O2↑，冠状动脉灌注压↓。 适应症：心动过缓，传导阻滞，哮喘，肺高压。 ? 异丙肾上腺素 用法：生理盐水50ml+异丙肾1mg,从小剂量开始应用 HR≤60bpm宜用，＞120 bpm停用。 心肌梗死不宜用。 肾上腺素 （副肾素） 规格：1mg 药理作用：可兴奋α、β二种受体。 兴奋心脏β1-受体，使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加； 兴奋α-受体，可收缩皮肤、粘膜血管及内脏小血管，使血压升高； 兴奋β2-受体可松驰支气管平滑肌，解除支气管痉挛。用于过敏性休克、心脏骤停、支气管哮喘、粘膜或齿龈的局部止血等。 肾上腺素 （副肾素） 用法： 抢救过敏性休克：肌注0.5～1mg/次，或以0.9％盐水稀释到10ml缓慢静注。如疗效不好，可改用2～4mg溶于5％葡萄糖液250～500ml中静滴。 抢救心脏骤停：1mg静注，每3～5分钟可加大剂量递增（1～5mg）重复。 与局麻药合用：加少量(约1：200000—500000)于局麻药内（＜300μg）。 去甲肾上腺素（正肾素） 药理作用: ?主要激动α受体，对β受体激动作用很弱，具有很强的血管收缩作用，使全身小动脉与小静脉都收缩（但冠状动脉血管扩张）, 外周阻力增高，血压上升。 去甲肾上腺素（正