术室护士论文与手术室护理论文：手术室护士的自我防护.doc

手术室护士论文与手术室护理论文： 手术室护士的自我防护 摘要：分析手术室护士的自我防护意识，对如何提高护理配合的主动性提高手术室护士自身业务素质和充分的术前准备，是做到主动性配合手术的关键。 关键词：手术室护士;自我防护 随着医学科学和医疗技术的发展，现代医院手术室工作的繁忙，节奏的加快，对手术护士身体素质的要求就更高。同时，随着社会的发展，人们法律意识逐渐增强。医疗事故赔偿力度的加大，手术室护士在思想、业务上更应高度重视。另外，手术室各种危害因素的大量存在。因此，手术室护士做好自身防护显得尤为重要。 1特殊的工作性质对手术室护士的影响 1.1频繁的轮班、夜班、加班，生活不规律，容易引起睡眠障碍，精神不安，食欲不振等，紧张严肃的环境气氛，千差万别的手术患者，使注意力持续高度集中，造成不良心理状态，因此，手术室护士必须保持积极向上的愉悦心境，树立正确的人生观、价值观。善于运用心理学知识进行自我平衡，调节和完善自身的心理状态。 1.2由于手术室护士必须全力以赴地持续工作，在手术全过程要连续站立若干小时配合手术。长期站立，容易患下肢静脉曲张、胃下垂、腰腿疼痛等病症。因此，手术室护士必须养成良好的站立姿势和习惯，同时注意劳逸结合，增强自身体质，使自己具有强健的体魄、良好的耐力和较强的适应力。 2社会因素对手术室护士的影响由于人们生活水平的提高，社会的迅猛发展，法律意识逐渐增强，对服务要求的提高，手术室护士从思想业务上更应高度重视，不断提高完善自己，与患者之间举止、言谈要谨慎，自我防护意识要增强，避免发生医疗纠纷。 3各种危害因素对手术室护士的影响 3.1化学制剂如甲醛是手术室常用的挥发性化学制剂，常用于手术间消毒，电刀头、胸腔镜、腹腔镜等精密仪器的熏蒸及标本的浸泡，此制剂不仅对人体的皮肤、黏膜及角膜的刺激性、腐蚀性极强，而且对神经系统、胃肠道也有一定的不良影响。因此，在做手术间消毒时用量要准确，不要用量过大;接触化学制剂时，要戴好帽子、口罩、手套，尽量避免吸人或直接接触，一旦接触后，要立即用清水冲洗干净。 3.2某些吸人性麻醉药和麻醉机排出的废气，长期接触、吸入对大脑有抑制作用，并可造成肝肾损害。因此手术室护士要督促协助麻醉师检查麻醉机是否密闭，废气是否及时排去，从而减少手术间麻醉药物及废气在空气中的浓度。 3.3某些微生物如乙肝艾滋病毒对手术室护士的危害极大，在现代社会中，约百分之十的人是乙旰病毒携带者或乙肝患者，艾滋病毒携带者及艾滋病毒患者逐年呈上升趋势。手术室护士经常接触患者的血液、浓液、痰液，极易被传染。所以应特别重视对乙肝艾滋病毒的预防。要定期作肝功能的检查。注射乙肝疫苗。手术中如有手套破损要及对更换手套。同时用碘伏消毒破损处。输液、抽血、传递器械，清洗器械时要小心。避免被锐利的器械扎伤、割伤。接触患者的血液、脓液、痰液时。必须戴手套操作。择期手术患者术前应常规查乙肝六项和艾滋病毒检查。对澳抗阳性的患者应用一次性敷料。术后接触过伤口的器械，用1∶100“84”液浸泡2 h后清洗，上油、打包、高压消毒。一次性敷料、吸引器管、注射器及手套用1∶200的“84”液浸泡半小时后送出焚烧。手术结束处理完毕后，要做手皮肤消毒。手术室护士的工作鞋应该专用，预防交叉感染。 3.4由于患者病理和生理状况的差异以及术中随时可能出现的意外，甚至医生操作习惯的不同或改变，都有可能打乱原有的护理配合计划。此时手术护士应及时调整思路是具体情况采取相应的应对措施。也就是说要在每一个可预料或未可预料的情况出现时，手术护士都能通过大脑做出快速、准确的判断，引发相应的配合行为，与术者的思维谋和，与术者的操作呼应。应激能力的锻炼，首先是要让大脑处于一种高敏感、高反应性状态，一但进入手术，四维总是跟着术程的进展而运转。如果在配合手术的过程中，手术护士思想不集中，反应迟钝，则配合的主动性必将大打折扣，也肯定不会有好的工作效果。可以说，应激能力的强弱，同样是判断一个人心理素质和专业素质的重要指标。 3.5随着医学科学的进展，手术室内各科医用电器也随之增加，如高频电刀、电钻、电锯等，因此，手术室护士必须掌握电器的性能、操作规程，使用注意事项尤为重要，使用时要先接好地线，然后将电器所有的插头接好后，再接通电源，用完后要先拔掉电源插头，再行整理，要经常检查电器导线是否有破损，如有破损要及时更换、维修，不能用医用胶布缠绕后再用。各种电器避免用一个插座。使用高频电刀时，电极板与人体要充分接触，各导线连接要正确，以免短路发生电灼伤。所有电器要定期检查维修，以免发生意外伤亡事故。 4结语 随着科学医学的发展，手术患者不断增多，作为手术室护士，除了掌握各项操作规程和各种仪器的用法，合理应用之外。还要了解职业特点，更好的保护自己，锻炼身体、增强体质、劳逸结合。在提高护理的同时加强自身保