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江西省工业产品生产许可证申请书
江西省工业产品生产许可证
申 请 书
(省级发证)
?
?
产品类别:
产品名称:
企业名称: (公章)
联系电话:
联 系 人:
申请类别: 发证□迁址□增项□其他□
申请日期:
?
?
江西省质量技术监督局印制
一、申请企业基本情况 企业名称 住 所 生产地址 邮政编码 电 话 传 真 电子邮箱 组织机构代码 经济类型 工商登记机构 营业执照注册号 成立日期 经营期限 固定资产(万元) 注册资金(万元) 年总产值 年销售额 年缴税金额 年利润 法定代表人 企业负责人 质量保证负责人 联系人 从业人员总数 专业技术人员数 ?其他需要
说明的情况
?
?
?无
?
二、申报产品基本情况? 项目总投资 万元 年设计生产能力 涉及国家产业政策的情况
产品单元 产品品种、规格型号 产品标准 申请类别
三、企业主要负责人和技术人员情况 序
号 姓 名 性别 身份证号码 职务 职称 学历 所学专业 工作
年限 工作岗位
4
四、主要生产设备、工艺装备明细 序
号 产品单元 名 称 规格型号 数量 完好
状态 使用场所 生产厂及国别 生产
日期 购置
日期
五、主要原材料、外购件和外协件明细 序
号 产品
单元 名 称 规格型号 年需量 标准名称
和编号 生 产 单 位
六、主要检测仪器、设备明细 序
号 产品单元 名 称 规格型号 精度
等级 数量 完好
状态 使用
场所 生产厂国别 生产
日期 购置
日期
?七、?集团公司所属单位明细 序号 所属单位名称 与集团公司关系 ? ? ? 八、提交的文件资料目录 序号 文件资料名称 页数 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
申请受理单位
受理意见
经手人(签字) 年 月 日 (盖章) 企业实地核查
结 论
年 月 日 (盖章) 产品质量检验
结 论
年 月 日 (盖章) 省质量技术监督局
审批意见
年 月 日 (盖章)
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