11月份护理质量检查分析记录.docx

十一月份护理质量检查分析记录平均平均分项目临床护理服务病房管理急救管理专科护理基础护理健康教育消毒隔离护理文书技术操作95939794969494969595存在问题1、护理文书：三测单绘制未做到点圆线直；护理记录存在涂改现象。2、急救物品：药品登记数与实数不符；蒸馏水未及时更换；个别护士对急救物品知晓情况待加强。3、基础护理：药物宣教应加强力度；个别病房整洁度欠佳；护士进行护理操作前后未及时洗手，消毒隔离意识较薄弱；更换液体未持盘；个别患者个人卫生情况待加强。4、护士素质：个别护士工作服欠整洁。5、护理安全：输液卡填写欠规范。6、消毒隔离：无菌物品未及时清点更换；存在垃圾混放现象。7、优质护理：患者不熟悉自己的责任护士；三测单未体现大小便情况。8、健康宣教：术中宣教及药物宣教待加强。原因分析护士法制观念淡薄，缺乏自我保护的意识，护理文书书写欠规范。急救物品清点、检查、补充欠及时，消毒隔离措施未严格落实。 个别护士责任心不强，护理核心制度落实不到位。改进措施1、加强护理管理，严格执行各项护理规章制度，通过检查、督促、控制，及时发现问题，消除安全隐患。2、建立良好的护患关系，掌握语言的使用技巧，把握患者的心理状态，根据不同的人群、年龄、性格、文化层次采取不同的语言表达方式。效果追踪检查 优质护理已初步开展，满意度调查分数比上月有所提升，护理文件书写有了提高。护理文书的书写较上月有明显进步，存在问题人次减少，仍需改进；整体护理及健康教育要保持连续性，反复强化，但个别病人及家属因文化层次所限，对宣教内容接受程度差，需改变教育方式。质控人员张桂艳