13例植入式静脉输液港导管断裂的识别、原因分析及处理措施.doc

郑州大学现代远程教育 毕 业 论 文 题 目：13例植入式静脉输液港导管断裂的识别、原因分析及处理措施 入 学 年 月__2015?年3月____ 姓 名___李 英______ 学 号__ 专 业____护理学_____ 联 系 方 式__ 学 习 中 心__周口学习中心__ 指 导 教 师___韩丽利______ 完成时间_2017_年_04_月_20_日 目 录 摘要 3 关键词 3 引言 4 1 资料与方法 5 1.1一般资料 5 1.2置港方式 6 1.3方法 6 2 结 果 6 2.1结果 6 2.2 处理措施 6 3 讨 论 7 3.1断裂发生部位 8 3.2导管断裂发生原因 8 3.3输液港断裂的临床指征 9 3.4导管断裂预防及处理方法 9 4 小 结 10 参考文献 10 致 谢 14 13例植入式静脉输液港导管断裂的识别、原因分析及处理措施 李英 摘要 目的：探讨13例完全植入式静脉输液港发生断裂的早期识别方法，分析导管断裂的原因，探讨其预防措施及处理对策。 方法：回顾性分析2013年3月至2016年2月于我院乳腺外科共植入并应用的3120例经颈内静脉植入的静脉输液港，并发生断裂的病例情况，对发生断裂的原因，断裂的识别方法和处理措施进行总结和评价，并总结成功的处理经验。 结果：3120例静脉输液港发生导管断裂13例，占0.417% ，植入时间最短13天，最长125天。1例导管断裂发生在颈内静脉穿刺点位置；12例导管断裂发生在导管锁与导管连接处，其中2例未完全断裂，11例完全断裂；共4例断裂导管滑入心脏，均经介入手术取出；其余断裂导管在急诊手术下取出导管，并将输液港注射座完整取出。 结论：输液港断裂是输液港使用与维护过程中的严重并发症之一，尤其输注化疗药物过程中发生断裂，容易造成化疗药外渗；容易发生断裂的部位：一是导管锁与导管连接处，二是颈内静脉穿刺处。严格规范输液港植入的规范流程，加强维护宣教、规范操作流程、密切观察、早期识别及时发现并采取有效措施，避免对患者造成严重伤害，保障患者的生命安全。 关键词 静脉输液港；导管断裂；识别 The identification, cause analysis and treatment of catheter fracture in 13 cases of implantable venous access port Ying Li Abstract Objectives: To explore the identification, cause analysis and treatment of catheter fracture in 13 cases of implantable venous access port. Methods: Retrospective analysis was used. We collected 3120 cases of implantable venous access port between March 2013 to February 2016. In 3120 cases, some cases broke. We explore the identification, cause analysis and treatment of the catheter fracture. Results: There were 13 cases found from 3246 cases, accounted for 0.417%, the catheter fracture occurred from 13 to 125days after the implantation．1 cases of catheter fracture occurred in the internal jugular vein puncture point. And 12 cases of catheter fracture occurred in catheter locking and catheter connection, 2 cases were incomplete and 11 cases were completely broken. A total of 4 cases of fracture catheters slipped into the heart and were removed by interventional surgery. The remaining cases were removed from