医护 第2章 医院内感染的预防和控制技术.ppt

护理技术(上册） 第1节 医院感染 学习目标 1．说出医院感染、外源性感染、内 源性感染、母婴感染的概念。 2．简述医院感染的分类。 3．描述引起医院感染的主要因素和 客观因素。 4．概述医院感染的预防和控制措施。 案例 李某，男，40岁，因结核病住院需雾化治疗，在使用一次性氧气驱动式雾化器时因考虑经济问题而私自反复使用用过的雾化器。在治疗后5天出现发热、胸痛、 咳嗽，体检肺部有湿性罗音，临床诊断为下呼吸道感染，送检痰培养均找到不动杆菌，出现了医院感染。患者问什么叫医院感染？在住院期间，患者为什么会发生医院感染？ 如何预防和控制医院感染？ 一、概 述 包 括： 在住院期间发生的感染和在医院 内获得后发生的感染；医务人员 在医院内获得的感染 不包括： 入院前已开始或入院时已处于潜 伏期的感染 一、概 述 1．外源性感染 也称交叉感染 2．内源性感染 也称自身感染 3．母婴感染 一、概 述 二、医院感染的主要因素 1．医务人员对医院感染的严重性 及危害性认识不足 2．不能严格地执行无菌技术操作 和消毒隔离制度 二、医院感染的主要因素 3．对消毒灭菌效果监测的不完善， 工作不到位 4．医院感染管理制度不健全，法制 观念不强致使感染源传播 5．经费物质保障与预防感染工作不 相适应 二、医院感染的主要因素 1．病原体来源广泛，环境污染重 2．侵入性诊治手段增多 3．使用可抑制免疫的治疗方法 二、医院感染的主要因素 4．大量抗生素的开发和应用 5．易感患者增加 6．对探视者未进行必要的限制 三、医院感染的预防和控制措施 一级 病区护士长和兼职监控护士 院 感 二级 专科护士长 管 理 三级 护理部副主任 三、医院感染的预防和控制措施 （二）健全各项制度 （三）医院布局设施合理 （四）人员控制 （五）合理使用抗生素 医务人员在医院感染管理中的职责 1. 严格执行技术操作规程 2. 掌握抗感染药物的临床合理应用原则，合理使用 3. 掌握医院感染诊断标准 4. 发现病例，及时送检，控制蔓延，及时报告 5. 参加预防与控制医院感染的知识培训 6. 掌握自我防护知识，正确进行各项操作，预防锐 器刺伤 小结 医院感染分外源性、内源性和母婴感染，其感染链为传染源、传播途径和易感者。最容易被感染的是住院患者，其次为医院工作人员。明确发生医院感染的相关因素，建立分级监控体系、健全各项制度等将有助于预防与控制医院感染的发生 目标检测 一、名词解释 1.医院感染　　2.外源性感染　　3.内源性感染　　4.母婴感染 二、填空题 1. 医院感染的感染链由__、__和__三个环节构成。 2．医院感染按获得病原体的来源不同，可分为__、__和__。 三、简答题? 1．医院感染的主要因素有那些？ 2．如何预防和控制医院感染？ 第 2节　清洁、消毒和灭菌 学习目标 1．说出清洁、消毒、灭菌的概念 2．描述物理消毒灭菌的方法、适用范围 及注意事项，比较干热法和湿热法的 主要特点 3．描述化学消毒灭菌的方法、适用范围 及注意事项 4．简述常用化学消毒剂的原理、适用范 围、使用浓度、时间及注意事项 [案例] 李某，男，40岁，因结核病住院需雾化治疗，在使用一次性氧气驱动式雾化器时因考虑经济问题而私自反复使用用过的雾化器。在治疗后5天出现发热、胸痛、咳嗽，体检肺部有湿性罗音，临床诊断为下呼吸道感染，送检痰培养均找到不动杆菌，出现了医院感染。患者问什么叫医院感染？在住院期间，患者