2009年临沂市城区2~6岁入托儿童健康状况分析.docVIP

2009年临沂市城区2~6岁入托儿童健康状况分析 　　【中图分类号】R186 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)12－0441－01 　　【摘要】目的 分析2009年临沂市城区2～6岁儿童的健康状况，为更有效开展我市入托儿童保健工作提供科学依据。 方法 收集2009年临沂市妇幼保健院儿童保健科门诊的入托查体资料，并进行统计分析。 结果 共体检入托儿童1288人，其中男童681人，女童607人。体检正常者740人（57.5%），从高到低依次为龋病（22.8%）、肥胖（8.9%）、佝偻病后遗症（4.3%）、贫血（3.1%）、营养不良（2.0%）和心脏杂音（1.5%）。 结论 2009年临沂市城区2～6岁入托儿童的健康状况不尽人意，应重视合理喂养、优化生活方式，采取有效方式降低龋病、肥胖和贫血等疾病的发生。 　　【关键词】儿童 健康状况 调查 　　 2～6岁是儿童良好健康相关和健康行为形成的关键时期，也是儿童保健的重点对象。详细了解临沂市2～6岁儿童健康状况可以为进一步开展本市儿童保健和儿童健康促进工作具有指导意义。现对2009年临沂市城区2～6岁入托儿童健康状况进行调查分析。 　　1 对象和方法 　　1.1 对象和方法 :2009年临沂市妇幼保健院儿童保健科门诊共就诊临沂市城区2～6岁入托体检儿童1288名。 　　1.2 方法 :体检按照卫生部国家教育委员会颁发的《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》［1］的要求对临沂市妇幼保健院儿童保健门诊医师进行统一培训，对儿童身高、体重、头围和胸围等指标的测量按照黎海芪等主编的第二版《儿童保健学》［2］的要求进行统一测量，同时还对儿童的全身情况进行检查。血色素均采用静脉血进行检测。 　　1.3 标准 　　1.3.1 肥胖和营养不良的评价标准 :身高体重的评价标准参考2005年《中国7岁以下儿童生长标准》，根据被检儿童的检测日期、出生日期、体重、身长（高）等资料，用三种测量进行评价，即按年龄测体重（简称体重/年龄）；按年龄测身高（简称身长（高）/年龄）；按身高测体重（简称体重/身长（高））进行营养评价，评价结果分为体重正常、肥胖（轻、中、重）和营养不良（低体重、发育迟缓、消瘦），详见表1。 　　1.3.2 佝偻病后遗症诊断标准 :佝偻病后遗症诊断标准参考沈晓明等主编的第七版《儿科学》［3］，以遗留骨骼改变为准进行诊断。 　　表1 儿童营养状况评价标准 　　 1.3.3 贫血的诊断标准 :贫血的诊断参考沈晓明等主编的第七版《儿科学》［4］，以血色素＜110g/L为贫血。 　　1.3.4 龋病和心脏杂音的诊断标准 :龋病和心脏杂音的诊断参照儿童保健的工作常规。 　　1.4 统计分析:以Epidata 3.1软件建立数据库，所有资料采用双录入检错法进行录入，数据经SPSS13.0进行处理，以P＜0.05表示差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 受检儿童年龄和性别分布:2009年共体检儿童1288名，其中，男童681（52.9%）人，女童607（47.1%）人。因5岁和6岁年龄组儿童较少，故合并为一组。受检儿童的年龄和性别分布见表2。 　　表2 受检儿童的年龄和性别分布 　　 2.2 儿童总体的健康状况:共体检1288人，不同年龄不同性别入托儿童的体重和身长/高情况见表3。 　　表3 不同年龄不同性别入托儿童体重和身长/高情况 　　 所有体检儿童中，体检正常者740人（57.5%），肥胖、营养不良、佝偻病后遗症、龋病、贫血和心脏杂音的检出率1.5%～22.8%，从高到低依次为龋病（22.8%）、肥胖（8.9%）、佝偻病后遗症（4.3%）、贫血（3.1%）、营养不良（2.0%）和心脏杂音（1.5%）。2～6岁不同年龄入托儿童肥胖的发生率从5.7%～15.3%不等，以4岁儿童最高，5-6岁最低；营养不良发生率较低，0.0%～3.3%不等，3岁儿童最高；佝偻病后遗症发生率也较低，为1.1%～5.7%不等，以2岁儿童最高；贫血发生率2.3%～4.3%，以2岁儿童最高；心脏杂音检出率1.1%～2.0%，以3岁儿童最高；龋病发生率最高，从26.2%～41.4%，且随年龄增长有递增的趋势。详细情况见表4。 　　表4 不同年龄入托儿童肥胖、营养不良、佝偻病、龋病、贫血和心脏杂音检出情况表 　　 2.3 不同年龄、不同性别儿童肥胖比较:肥胖检出率男生为9.8%，女生为7.7%，差异无统计学意义（P＞0.05）。各年龄段男童和女童肥胖检出率无统计学意义（P＞0.05，详细情况见表5）。 　　2.4 不同年龄、不同性别儿童营养不良比较:营养不良检出率男童为1.8%，女童为2.5%，男女童差异无统计学意义（P＞0.05）。各年龄段男童和女童营养不良检