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食品卫生经常性监督报告卡 被监督单位： 被监督单位编码：□□□□□□ 监督时间： 年 月 日 被许可生产经营类别:（在选定项目的“□”内划“√”） 生产加工业□ 批发零售业□ 饮食服务业□ 集体食堂□ 食品摊贩□ 监督情况：（在选定项目的“□”内，合格者划“√”，不合格者划“×”） 1.食品卫生管理： 卫生许可证□ 健康证□ 培训证□ 企业食品卫生管理制度□ 2.食品生产经营卫生状况： 食品及原料□ 生产经营过程□ 生产经营场所□ 生产经营人员□ 食品添加剂、洗消剂□ 食品用工具、设备、容器、包装材料□ 监测情况：（“A. ”填监测件数，“B. ”填监测合格件数） 粮食A. B. 植物油A. B. 肉及肉制品A. B. 消毒鲜乳A. B. 乳制品A. B. 水产类A. B. 罐头A. B. 食糖A. B. 冷食A. B. 饮料A. B. 蒸馏酒、配制酒A. B. 发酵酒A. B. 调味品A. B. 豆制品A. B. 糕点A. B. 糖果蜜饯A. B. 酱腌菜A. B. 保健食品A. B. 新资源食品A. B. 食品添加剂A. B. 其他食品A. B. 食品用产品A. B. 餐具消毒A. B. 依法处罚情况：（在选定项目的“□”内划“√”） 1.警告/责令改正□ 2.责令（公告）收回已售出食品□ 重量 公斤 3.没收违法所得□，金额 元 4.罚款□，金额 元 5.责令停产/停业□ 6.没收销毁食品□ 重量 公斤 7.吊销卫生许可证□ 8.取缔非法生产经营活动□ 9.追究刑事责任 报告单位（签章）： 单位负责人： 报告人： 报告日期： 年 月 日 填卡说明： 一、制卡目的 掌握食品卫生监督机构对食品生产经营行业进行经常性卫生监督和管理的情况，为卫生行政管理部门提供决策依据。 二、统计范围 全国各级卫生行政部门及公共卫生监督机构管理范围内的食品生产经营单位。 三、填卡单位及报送日期 本报告卡由卫生监督机构填报；省级报告单位于每年的11月10前传报国家级负责报告单位。 四、指标解释 被监督单位名称 指卫生许可证标明的单位名称。 被监督单位编码 编码 指监督单位为被监督单位制定的代码，共12位，前6位为省（自治区、直辖市）、地（市）、县的国标编码，由软件自动产生，不必填写，本卡只填后6位，为辖区内被监督单位序号，不满6位序号前面添“0”，如“000001”。具体填写方法详见“中国卫生监督统计报告工作手册”。 监督时间 指监督单位对被监督单位实施监督的日期。 被许可生产经营类别 指被许可进行食品生产经营的行业分类，具体填写方法详见“中国卫生监督统计报告工作手册”。 监督情况 指监督单位对被监督单位实施现场监督的情况，具体填写方法详见“中国卫生监督统计报告工作手册”。 监测情况 指卫生监督机构依法对食品生产经营单位进行的有计划的、经常性的抽样监测及结果判定情况，具体填写方法详见“中国卫生监督统计报告工作手册”。 行政处罚情况 指各级卫生行政部门或有关监督机构依据《食品卫生法》对食品生产经营单位所采取的行政处罚情况。具体填写方法详见“中国卫生监督统计报告工作手册。 食品卫生被监督单位报告卡 年 被监督单位（签章）： 被监督单位编码：□□□□□□ 卫生许可证号：□□□□□□□□□□□□ 卫生许可截止日期： 年 月 日 一、被许可生产经营类别：（在选定项目的“□