现代中药剂型.ppt

中药的概念内涵 药物性能的表达：（四气、五味、归经、升降浮沉） 药物功效：以中医药学术语表述（解表、平肝、清热解毒、活血化瘀） 药物配伍使用时：按君臣佐使关系配伍，使各味药共同构成一个功效整体与机体证相对应而发挥作用（七情、十八反、十九畏） 1.中药的四气 含义 ：寒、热、温、凉，又称四性， 四气中温热与寒凉属于两类不同的性质， 寒凉属阴，温热属阳。 能够减轻或消除热证的药物属于寒性或凉性，如黄芩、板蓝根对于发热口渴、咽痛等热证有清热解毒作用，表明这两种药物具有寒性。 四气与功效的关系 四气指导中医治疗 热证用寒凉药，寒证用温热药。这是中医的治疗和用药原则。 寒性、凉性药物，具有清热泻火、凉血解毒等作用，治疗热性病 温性、热性的药物具有温里散寒、补火助阳、温经通络等作用，治疗寒性病。 2.中药的五味 五味：辛、甘、酸、苦、咸。 味是表示药物作用的标志，不同的味具有不同的治疗作用 辛：发散、行气、行血甘：补益、和中酸：收敛、固涩苦：燥湿、泻降咸：软坚、泻下淡：渗湿、利水  3、中药的升降沉浮 中药的升降沉浮是指药物作用的趋向。 升:升提 降:下降 浮:上行发散 沉: 下行泄利 升与浮有类似趋势，属阳， 降与沉也有类似趋势，属阴 3、中药的升降沉浮 药物升降浮沉的性能与药物本身的性味有不可分割的关系， 能升浮的药物大多具有辛、甘味和温、热阳性； 能沉降的药物大多具有酸、苦、咸、涩味和寒、凉阴性。 所以，李时珍曾经指出：“酸咸无升，辛甘无降，寒无浮，热无沉”。 影响药物升降沉浮的因素 1）药物的气味 2）药物的质地 3）药物的配伍 4）药物的炮制 主要是炮制和配伍 一 、中药制剂的特点 1. 原料中药材质量差异较大 3、有效成分难以确定 中药药效的发挥是多种成分协同作用的结果，同一成分在不同药材中的药理作用不同； 药材中有效成分与无效成分的概念也是相对的。 4、剂型繁多，辅料干扰大 5．不同提取分离方法对测定结果影响较大 中药制剂的质量控制过程中，化学成分的提取、溶剂的选择及提取工艺等因素，对制剂的质量会产生直接的影响。 中药剂型的分类 常用分类方法： 按物态分类 按分散系统分类 按给药途径和方法分类 按制法分类 中药剂型的分类 1.按物态分类分为： 液体剂型（如汤剂、酒剂、露剂、注射剂等）、 半固体剂型（如软膏剂、糊剂等）、 固体剂型（如颗粒剂、片剂、栓剂、膜剂等） 气体剂型（如气雾剂、吸入剂等）。 物态相同的剂型，一般制备特点比较接近。 浸出药剂（中药传统剂型） 用适当的浸出溶剂和方法，从药材中浸出有效成分，制成供内服或外用的制剂。 采用综合分类的方法。 中药剂型选择的依据 药物剂型——决定或影响药物的有效性、安全性和稳定性， 药物剂型须与给药途径相适应， 同一药物不同剂型即使其含量相同，给药途径不变，疗效和不良反应仍会有差异。药物剂型的选择对中药制剂的开发、生产以及应用均有重要意义。 选择药物剂型的原则：（辨证论治） 病有缓急，证有表里，须因病施治，对症下药，各类药物剂型要满足医疗、预防的需要。 根据疾病状态 根据临床用药要求 根据药物的性质 中药剂型选择的依据 根据疾病状态 急症患者，要求药效迅速，宜用注射剂、气雾剂、舌下片、滴丸等速效剂型； 慢性病患者，用药宜缓和、持久，常选用丸剂、片剂、膏药及长效缓释制剂等； 皮肤疾患一般可用软膏剂、膏药、涂膜剂、洗剂、搽剂等外用剂型； 腔道病变，可选用栓剂、滴眼剂、滴鼻剂等适合腔道给药的剂型。 中药剂型选择的依据 根据临床用药要求 中药剂型是“因病而设，因证而别”。《圣济经》言：“夫汤液主治，本乎腠理，凡涤除邪气者，于汤为宜。伤寒之治，多先于用汤者如此。风痹之症，本乎血脉，凡引导痹郁者，于酒为宜。风痹之症，多专于酒渍者如此。散者，取其渐渍而散解，其治在中，久病痼疾，剂多以散者，理如此也。丸者，取其收摄，而治在下，腹中之病，及不可散服者宜用丸也。” 中药剂型选择的依据 根据临床用药要求 同为丸剂，水丸取其易化，蜜丸取其缓化，糊丸取其迟化，蜡丸取其难化。 又如同为糊丸，更衣丸用面粉作糊，于润肠通便药中，可以保胃气，使之缓解。五粒回春丸少用糯米粉为糊制丸，取其润透表邪。犀黄丸用黄米粉为糊，可避免乳香、没药对上消化道的刺激，缓和肠溶，尚可治肠痈。四神丸用枣泥为糊，以健补脾胃。 中药剂型选择的依据 根据药物的性质 如“三黄汤”，由于黄连中小蘖碱与黄芩中之黄芩苷、大黄之鞣质产生不溶于水的生物碱复盐，在汤剂中，因沉淀之混悬而被服用，在胃中重新分解成小蘖碱和鞣质，从而收到良好的抗菌效果，且能因分解过程使成分缓慢被吸收，具有一定的长效作用。更因生物碱形成复盐后，往往失去原有的苦味而便于服用。由此可见，汤剂是适宜的剂型，若制成“三