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盐城市医学新技术引进奖申报书
盐城市医学新技术引进奖申报书
一、项目基本情况
项目名称
中 文
英 文
学科分类
代码□□□ 名称
完成单位
主要完成人
1、 2、 3、
申报等级
Α、一等奖 Β、二等奖
项目首创单位
时间
国内或省内首用单位
时间
项目引进时间
主题词
联系人
电话
项 目
申 报
部 门
公 章
年 月 日
档
案
审
查
公 章
年 月 日
二、项目简介
新技术首创和国内首先引用达到的主要技术指标
申报单位实施该技术应用例次数和达到的主要技术、经济指标(请注明未达到首创单位技术指标的原因)
申报单位在技术引进过程中所做的技术改进:
三、引进项目推广情况
四、主要完成人情况表(限填三人)
第一完成人
姓名:
性别:
民族:
籍贯
省(自治区) 市 县
出生: 年 月 日
政治面貌
何国华侨
工作单位
联系电话
通讯地址
毕业学校
学历
学位
职务、职称
专业专长
毕业时间
外语语种
熟练程度
Α精通 Β熟练 С良好 D一般
曾获奖励及荣誉称号情况
参加本项目的起止时间
年 月 至 年 月
所
做
贡
献
四、主要完成人情况表(限填三人)
第二完成人
姓名:
性别:
民族:
籍贯
省(自治区) 市 县
出生: 年 月 日
政治面貌
何国华侨
工作单位
联系电话
通讯地址
毕业学校
学历
学位
职务、职称
专业专长
毕业时间
外语语种
熟练程度
Α精通 Β熟练 С良好 D一般
曾获奖励及荣誉称号情况
参加本项目的起止时间
年 月 至 年 月
所
做
贡
献
四、主要完成人情况表(限填三人)
第三完成人
姓名:
性别:
民族:
籍贯
省(自治区) 市 县
出生: 年 月 日
政治面貌
何国华侨
工作单位
联系电话
通讯地址
毕业学校
学历
学位
职务、职称
专业专长
毕业时间
外语语种
熟练程度
Α精通 Β熟练 С良好 D一般
曾获奖励及荣誉称号情况
参加本项目的起止时间
年 月 至 年 月
所
做
贡
献
五、项目评审情况表
申报单位审核意见
公章
年 月 日
县市区卫生局审核意见
公章
年 月 日
专家组评审意见
年 月 日
市卫生局审批意见
公章
年 月 日
PAGE
PAGE 10
附件:学科代码:
代码 学科 代码 学科
001 内科
002 呼吸
003 心血管
004 消化
006 血液
007 内分泌
008 神经
009 传染病
010 结核病
012 精神病
013 寄生虫病
051 外科
052 骨科
053 沁尿外科
054 胸心外科
055 神经外科
056 整形外科
057 烧伤外科
058 小儿外科
059 器官移植
060 显微外科
061 麻醉
101 妇产科
102 计划生育
103 围产医学
121 儿科
141 眼科
161 耳鼻喉科
181 口腔科
201 皮肤科
肿瘤
注:填表时尽量向以上专业靠
214 基础肿瘤
221 老年医学
241 地方病
281 法医学
301 医学影像学
311 放射防护(放射卫生学)
321 核医学
341 超声医学
351 医疗仪器
401 检验
411 微生物
413 医学病毒
421 医学免疫
431 医学遗传
441 人体解剖
442 生理学
443 组胚学
451 生物化学
461 病理学
463
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