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浅析财务人员对医院账务审核的作用及有效发挥 　　摘要：随着我国市场经济的不断推进和发展，医院作为一经济实体，也通过相应的改革措施来适应市场化运营。在这种大背景下，医院的各项经济活动都需要满足市场要求，而这些经济活动都要依赖于医院财务信息，因此，财务人员对医院账务的有效审核具有非常重要的意义，本文将对这项内容进行浅要的分析。 　　关键词：财务人员；医院账务；审核；有效 　　中图分类号：R197.32 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2017）001-000-01 　　引言 　　审核工作是医院财务管理和会计核算中最基础工作之一，是单位财务管理的首要内容。加强审核工作不仅能够提高经济效益，更能够有效地发挥审计的监督职能。 　　一、审核的重要意义 　　审核是一种重要的财务管理手段，能够及时发现财务管理中的问题，组织力量加以预防和纠正，同时也是一种自我改进的机制。没有审核，财务管理体系即使建立了也是死的，难以改进和完善。审核工作的质量，直接关系到财务管理的质量。因此审核应是有计划、有步骤的正规活动，有程序可循的，为了确保其有效性，必须坚持审核的客观性、独立性和系统方法这三个原则。审核包括四个步骤：审核前准备，现场审核，编写审核报告，纠正措施的跟踪。其中审核前准备做的越细，现场审核就越深入。所以，做好审核前准备是至关重要的。 　　二、医院账务审核中存在的问题 　　1.医院对内部财务人员管理缺乏有力监管 　　（1）医院管理层不注重对财务人员的管理和监督； 　　（2）会计岗位设置和人员配置不当； 　　（3）业务交叉过杂，职责不明； 　　（4）对会计的事前审核、复核和事后监督流于形式； 　　（5）财务人员不熟悉某些行业专业知识和能力，比如基建工程知识。 　　2.财务人员没有行使职能 　　现行的医院财务管理中，财务人员承认计划的重要性，但是却不能认真、仔细地去做计划，习惯于依照历史情况进行估计，甚至直接照抄上年的预算。这样使得实际与计划之间相差很大，审核也就失去了预测的作用。很多医院并不指着用计划来指导和制约管理行为，而是把它作为一个应付上级的空壳子。还有医院管理层在医院建设工程核算中，只是相信依靠社会上的造价咨询公司或委托给第三方公司负责，这很难保证不出现舞弊行为。 　　3.实行预算管理是造成管理水平低的重要因素 　　近年来很多医院实行预算管理体系，而现行的预算管理拨款在制度上还存在问题，追求平均、预算与开支不相符。国家只要求医院自身收入补偿起业务开支及业务费开支中预算不足的部分。这就使医院某些支应由国家预算拨款的开支出现很大程度与预算不同步的现象。医院的核算制度受这种半预算半经营管理方式的限制，会出现核算粗糙，费用核算不完全、账户设置不合理、报表制度和内容不适应管理的要求等现象。 　　三、医院账务审核的改进对策 　　1.加强对医院内部财务人员的管理 　　医院管理高层要加强财务人员的管理，合理设置财务人员岗位，优化人员配置，做到一人一岗，职责细化。加强基建等业务知识学习，加强医院业务知识的培训、拓宽知识面，加强和临床科室的交流与合作，财务人员应对医疗、项目资金、工程方面预算和结算做到心里有数，加强综合能力的培养，提高财务处理能力。 　　2.加强会计管理，发挥会计职能作用 　　财务人员应参与到医院各种计划的制定中，充分发挥自己的岗位职能。同时医院应提高对医务人员对统计工作的认识，真实准确的做好统计工作，方便会计和审计的后期工作；健全统计工作数据的收集、汇总，强化统计监督，满足信息需求。 　　财务人员需尽量采用事前审核、事前监督的核算方法，对于每一笔资金收付业务，都有会计稽核。对于外部单位开具的发票进行核实，审查是否有税务和财政部门的监制印章，是否有收款单位的收款专用章。核查经济内容是否真实明确，再稽核主管部门负责人、经手人签字是否齐全，最后由审核会计稽核后进行账务处理，填制、打印记账凭证。 　　充分发挥审计部门的作用，审核制证人所填制的单据是否正确，报销标准是否符合财务规定，还要定期对内部控制制度实施状况进行评价，及时发现和控制风险，发挥智囊作用。现代化的医院财务管理专业性强，涉及面广，工作量大，影响经营方向的因素和要决策的问题很多，这不是一个院长和少数领导所能及的，这要求财务人员在做好记账、算账、报账的同时，还要发挥自己的参谋作用，为医院决策提供可靠的经济信息，同时帮助完善会计控制制度，规范企业行为，杜绝违法乱纪行为的出现。 　　3.开展成本核算，降低医院消耗成本 　　成本和费用的管理是财务管理的重点，财务人员要对医院的现金进行审核，对医院库存物资进行有效审核，对药品和固定资产进行审核，对医院的收入和支出进行核算，对医院的往来业务进行审核，及?r了解医院的资源和潜力，改进管理手