胃肠减压技术操作流程.ppt

胃肠减压技术操作流程 XXXXX  3.术后吸出胃肠内气体和胃内容物，减轻腹胀、减少缝线张力和伤口疼痛，促进伤口愈合，改善胃肠壁血液循环，促进消化功能的恢复. 4.通过对胃肠减压吸出物的判断，可观察病情变化和协助诊断. 二、胃肠减压技术操作流程 1.核对：医嘱、患者，转抄治疗卡 →了解患者的病情、置管的目的. 2.评估: 1）询问、了解患者的身体状况，告知置管的目的、意义，取得合作. 2）患者鼻腔状况：有无鼻中隔偏曲、鼻腔炎症和阻塞等 3）有无上消化道狭窄或食道静脉曲张等 3．操作准备： 1）护士准备，洗手、戴口罩 2）用物准备：治疗卡、治疗盘、凉开水、治疗巾、胃管（根据病情、年龄选择）、20ml注射器、液体石蜡、纱布、棉签、胶布、镊子、止血钳、压舌板、听诊器、胃肠减压器. 4 .操作程序： 1)携物品至病人床前，核对医嘱及病人。 2）取得病人同意，协助病人于舒适体位。 3）检查胃管是否通畅，测量胃管放置的长度，成人：从前发际至剑突或由鼻尖经耳垂到剑突处，一般为45～55cm。胃肠减压者应再增加5～10cm. 新生儿：从鼻尖到剑突，长约10cm. 幼儿及年长儿：从耳垂到鼻尖再到剑突，1岁儿童约10～12cm，5岁儿童约16cm，学龄儿童约20～25cm. 5 ．指导病人胃肠减压期间需要注意的问题． 1）告知病人胃肠减压期间禁止饮水和进食，保持口腔清洁． 2）注意身体变化，防止刺激咽部及受压影响减压效果． 三．注意事项： 1 ．妥善固定胃管负压装置，防止变换体位时加重对咽部的刺激，以及受压，脱出影响减压效果． 2 ．观察引流物的颜色、性质、量，并记录24h引流总量． 3 ．留置胃管期间应当加强患者的口腔护理． 4 ．胃肠减压期间，应注意患者水电解质及胃肠功能恢复情况． * * 一、目的. 1.解除或者缓解肠梗阻所致的症状. 2.进行胃肠道手术的术前准备，以减少胃肠胀气. 4）插入胃管 昏迷患者插管：应先撤去枕头，让患者头向后仰，插入胃管15cm时，将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，可增大咽喉部的弧度，便于胃管顺利通过会厌． 5）检查胃管是否在胃内（抽、看、听），是否通畅 ，标明放置 的长度，安置胃管后妥善固定． 6）调整减压装置，连接胃管与负压装置，妥善固定