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中心供氧氧气吸入技术操作评分标准
中心供氧氧气吸入技术操作评分标准
项目 评分标准及细则 分值 扣分及
原因 得分 准
备
质
量
15分 1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩。(一项不符合要求扣1分)
2、用物:治疗车、治疗盘、流量表、连接管、鼻导管或鼻塞、胶布、无菌棉签、手消毒液、湿化瓶(内盛蒸馏水1/3或2/3满)、换药碗内盛温开水、吸氧记录卡、笔、护理记录单、手电筒;停止吸氧时备松节油,纱布,弯盘。(少一种扣1分)
3、熟悉病情,了解用氧目的,评估患者配合程度及缺氧程度、鼻腔情况。(不了解不得分)
4、将用物按顺序置于治疗车上。(不符合要求不得分) 2
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6
2
操
作
流
程
质
量
70分 1、将用物推至患者床旁,核对床号、姓名,性别、诊断,向患者说明用氧目的、方法取得患者配合。(少一项扣 1分)
2、协助患者取舒适卧位,手消毒。(少一项扣1分)
3、以湿棉签清洁鼻腔,必要时备胶布。(少一项扣1分)
4、右手持氧气流量表,使其插头对准设备带上的氧气出口插孔用力推入。(方法不正确不得分)
5、连接湿化瓶、连接管道,检查有无漏气。(未检查扣2分)
6、连接鼻导管或鼻塞,检查是否通畅。(少一项扣2分)
7、根据医嘱或病情调节氧气流量。(不符合要求不得分)
8、将鼻塞轻轻塞入鼻孔,将尾部挂于耳廓放妥。(或用鼻导管者测量插入长度鼻尖至耳垂距离的2/3,将鼻导管轻轻插入至所需长度。)(不符合要求不得分)
9、将鼻塞用胶布固定于鼻翼、面颊部,别针固定橡胶管于被单上。(鼻导管观察患者无呛咳后固定于鼻翼、面颊部,别针固定橡胶管于被单上。)(固定不牢扣2分)
10、协助患者取舒适卧位,手消毒,记录吸氧时间及氧流量;(少一项扣2分)
11、向患者交待注意事项,指导患者进行有效呼吸;(未做不得分,交待不全酌情扣分)
12、观察患者缺氧症状改善情况,记护理记录单;整理用物,规范洗手。(少做一项扣2分)
13、停止吸氧(15分):
①向患者说明原因,取得配合;(未做不得分)
②取下鼻导管(或鼻塞),清洁患者鼻翼、面颊,将流量表调至“0”,一手持表,另一手将氧气出口座外环向下压取下;(方法不对不得分)
14、记录停止吸氧时间及吸氧效果;(未做不得分)
16、协助患者取舒适卧位,整理用物,规范洗手;(一项未做扣1分) 5
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5
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3 全
程
质
量
15分 1、关心患者,吸氧有效,安全;患者及家属对本次操作满意。(做不到不得分)
2、操作熟练,插管动作轻柔,鼻粘膜无损伤;沟通熟练,有效。(做不到不得分)
3、严格遵守供养原则,供养前应先调节好氧流量,再将导管插入,避免大量氧气突然进入呼吸道,损伤肺组织。(做不到不得分)
3、用过的一次性物品处理。(做不到不得分) 5
5
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1 科室 姓名 工号 考核者 成绩
心电监护技术操作评分标准
项
目 评分标准及细则 分值 扣分及
原因 得分 准
备
质
量
15分 1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩;(一项不符合要求扣1分)
2、用物:器械车、心电监护仪一台;电源线、导联线、电极片7个(其中2个备用)、弯盘2个,干纱布3块、50%酒精(或盐水纱布)、必要时备一次性使用备皮刀、滑石粉、配电盘;(少一样物品扣1分)
3、检查监护仪性能;(未做不得分)
4、将用物按使用顺序摆放在器械车上;(不符合要求扣2分) 3
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5
2 操
作
流
程
质
量
75分 1、携用物至患者床旁,核对床号、姓名,说明目的、方法及配合;(少查对一项扣0.5分,告知内容少一项扣1分)
2、评估周围环境、光照情况及有无电磁波干扰;评估患者意识及皮肤情况,询问患者需求并协助解决;(一项未做扣1分)
3、接通电源,再次检查监护仪,将电极片连接在监护导联线上;(少一项扣1分)
4、协助患者取平卧位,暴露胸部,有胸毛者剃除;(一项做不到扣1.5分)
5、选择并清洁左、右两侧锁骨中点外下方,左、右两侧腋前线第六肋间及剑突下偏左心前区处皮肤,干燥后粘贴电极片(避开伤口)污纱布置弯盘内移至治疗车下层;(一处不符合要求扣3分)
6、连接导联线:RA右侧锁骨中点外下方,LA左侧锁骨中点外下方,V剑突下偏左心前区处,RL右侧腋前线第六肋间,LL左侧腋前线第六肋间;(一处不正确扣3分)
7、开启监护仪,根据医嘱或病情调整各参数(保证监测波形清晰、无干扰),设置合理的心电指标报警界限,出现正常心电示波信号后开始监护;(一项不符合要求扣3分)
8、整理床单位及用物,协助患者取舒适卧位,交待注意事项;(一项做不到扣2分)
9、规范洗手、记录。(未记录、
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