2010―2011年蚌埠市手足口病病原学检测研究.doc

2010―2011年蚌埠市手足口病病原学检测研究 　　【摘要】 目的 对2010――2011年蚌埠市哨点医院手足口病病原进行检测分析，以调查本地区手足口病流行情况。为手足口病的综合防治提供参考资料。方法 收集哨点医院2010――2011年送检的手足口病病例咽拭子标本，应用实时荧光定量PCR技术检测手足口病病原（肠道病毒7l型、柯萨奇病毒A组16型）。结果 2010年共检测332份咽拭子标本，阳性101份，阳性率30.42%，分别是肠道病毒71型55份，柯萨奇A组16型46份；2011年检测447份咽拭子标本，阳性215份，阳性率48.08.%，肠道病毒71型200份，柯萨奇A组16型15份。结论 肠道病毒71型是2011年蚌埠市手足口病流行的主要病原。 【关键词】 手足口病；实时荧光定量PCR；肠道病毒71型；柯萨奇病毒A组16型 doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.603 文章编号：1004-7484（2014）-04-2289-02 【Abstract】Objective To investigate the pathogen of hand-foot-mouth disease（HFMD）in Bengbu city.Methods Specimen of throat swabs of HFMD cases were collected from the sentinel hospital from 2010 to 2011.Nucleic acids In three type，which were enterovirus71（EV71），enterovirus coxasckie virus A16（CA16）and universal enterovirus（EV）were detected by real-time-PCR.Result Among 332 cases in 2010，101 were positive including 55 strains of EV71 and 46 strains of CVAl6 respectively.positive rate is 30.42%；Among 447 cases in 2011，all 215 were positive including 200 strains of EV71 and 15 strains of CVAl6 respectively.positive rate is 48.08%.Conclusion s EV71 was the major pathogens for the epidemic of HFMD in the sentinel hospital in Bengbu city. 【Key words】 Hand-foot-mouth disease（HFMD）；Real-time-PCR；Enterovirus71（EV71）；Enterovirus coxasckie virus A16（CA16） 手足口病（HFMD）是一种常见于5岁以下的儿童急性传染病，其临床症状主要表现为发热和手、足、口等部位的皮疹、疱疹，伴或不伴口腔溃疡，病情严重者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。手足口病病原为小RNA科、肠道病毒属的一些不同血清学肠道病毒，包括柯萨基病毒A组4、5、7、9、10、16型以及B组2、5型，埃可病毒和肠道病毒71型，其中以柯萨基病毒A组16型和肠道病毒71型最为常见[1]。其传染性强，常引起爆发性流行。2008年3月安徽阜阳市发生手足口病大规模流行[2]，使本病得到空前的重视，为了解2010――2011年蚌埠市HFMD的流行病学和病原学特征，本研究对辖区内哨点医院采集的HFMD患儿的咽拭子标本应用实时荧光定量PCR进行了病原学检测，现将检测结果报告如下。 1 材料与方法 1.1 标本来源 2010――2011年，蚌埠市市辖三县四区各哨点医院每月送检的手足口病患儿咽拭子标本，2010年332份；2011年447份。具体哨点医院分别是：龙子湖区为蚌埠医学院第一附属医院；蚌山区为蚌埠市第三人民医院；禹会区、淮上区为蚌埠市第一人民医院；怀远县为怀远县一院和怀远县二院；五河县为五河县医院；固镇县为固镇县医院。诊断标准参照《手足口病诊疗指南（2010年版）》，样本采集运送及储存均按《手足口病诊疗指南（2010年版）》的要求操作。 1.2 仪器和试剂 ABI7300型实时荧光定量PCR基因扩增仪（ABI公司美国）。RNA提取试剂盒（Rneasy Mini Kit，Cat No.74104）购自QIAGE