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24945例出院患者疾病构成研究 　　摘要：目的 了解住院患者疾病构成及变化趋势。方法 对某院出院患者的疾病分类构成资料进行统计分析。结果 该院出院患者前6位疾病累计构成比为74.86%。传染病和寄生虫病、损伤中毒和外因的某些其他后果、消化系统疾病、妊娠分娩和产褥期为主要病种。结论 充分发挥我院以综合医院、血吸虫病专科医院等多重优势，加强对血吸虫病、常见病的综合防治工作，合理配置医疗资源，为提高广大人民群众的健康水平更好的服务。 关键词：出院患者 ；疾病构成；统计分析 出院患者疾病构成是反映社区居民疾病构成和变化的重要依据，对其进行分析可了解该地区的住院常见病和多发病，合理配置医疗资源，提高社区各民族人民健康水平，对疾病的防治工作具有指导意义[1]。通过分析我院近三年来住院患者疾病的构成及其发展趋势，了解社会医疗需求及医疗可持续发展方向，从而可以合理分配床位，配置相应的医疗设备，对应需求重点培养优秀专业人才；可以进一步加强医院服务和医院管理工作，扩大医院的影响力，提高卫生资源的利用率。现对我院2010年～2012年3年间住院患者疾病构成进行统计分析。 1资料与方法 1.1一般资料 资料来源于我院2010年1月～2012年12月病案信息数据库。 1.2统计方法 根据国际疾病分类（ICD-10）编码，以出院患者第一诊断为主要诊断，采用Excel进行数据处理。 2结果 2.1出院患者性别及年龄 我院2010年1月～2012年12月共出院24945例，其中男性13671例，占出院患者的54.80%；女性11274例，占出院患者的45.20%；各年龄组中15～44岁年龄组占的比例最高（33.59%）；男性患者中60岁以上的年龄组所占比例最高（31.95%），女性患者中15～44岁年龄组占的比例最高（42.37%），见表1。 2.2出院患者前6位疾病构成及顺位 传染病和寄生虫病、损伤中毒和外因的某些其他后果、消化系统疾病、妊娠分娩和产褥期、呼吸系统疾病、循环系统疾病居前6位，共18675例，累计构成比是74.86%。传染病和寄生虫病中以手足口病、血吸虫病为主，内部构成比为84.84%；损伤、中毒和外因的某些其他后果中主要是骨折、颅内损伤，内部构成比为37.47%；消化系统疾病中以胆石病和胆囊炎、肝疾病、胃及十二指肠溃疡为主，内部构成比为57.00%；妊娠分娩和产褥期情况中以梗阻性分娩、顺产及医疗性流产为主，内部构成比是59.79%；呼吸系统疾病中以支气管炎、肺气肿和其他慢性阻塞性肺病以及肺炎为主，内部构成比为36.10%；循环系统疾病中以缺血性心脏病、脑血管病及高血压病为主，内部构成比为92.35%，见表2。 3讨论 3.1出院患者中15～44岁的患者比例最多，有8378例，其中妊娠、分娩和产褥期2589例，排在首位，这是青年女性承担人类自身再生产的结果；其次是损伤中毒和外因的某些其他后果1728例，呼吸系统830例，消化系统755例，传染病和寄生虫病728例。15～44岁的青壮年是社会的主要生产力，同时也是家庭的重要支柱，接触危险的机率高，承受的压力巨大，而往往忽视自身健康，青壮年猝死的案例也时有发生。男性患者比例高于女性，由于男性在社会和家庭中承担的责任相对较重；男性有吸烟、饮酒等较多的不良习惯；男性接触刺激因素和有害物质的机会较多等因素，均直接或间接影响男性的身体健康[2]。 3.2前6位疾病中，传染病和寄生虫病居第一位，常见病为手足口病和血吸虫病。自2008年5月2日卫生部将手足口病定为丙类法定报告传染病起，我院作为当地卫生部门指定的公共卫生突发事件应急中心，定点收治手足口病患者，因此手足口病住院患者大幅增加；手足口病是多由肠道病毒引起的传染病，以婴幼儿发病为主，可引起手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染、无菌性脑膜脑炎等并发症，个别重症患儿病情发展迅速将会导致死亡[3]；由于没有预防手足口病的特效疫苗和特异性治疗手段，手足口病防控是一项长期性、艰巨性的工作，需要个人、家庭、教育机构及社会各个部门的紧密配合，所以应切实加强手足口病预防宣传工作，普及预防手足口病的科学知识，增强儿童家长、医护人员、学校及托幼机构教职员工的防护意识，减少和降低该病的感染、发生和流行，从而保护儿童身体健康和生命安全，维护社会和谐稳定。同时我院亦是血吸虫病防治专科医院，是晚期血吸虫患者救助的定点医院，血吸虫病出院人数相对较高。 3.3损伤、中毒和外因的某些其他后果，以骨折损伤和颅内损伤为主，其主要原因是机动车交通事故和机器造成的事故。交通事故已成为我国意外事故的主要原因。随着人民生活水平的提高，汽车拥有量激增；而道路建设相对滞后，以及