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30例急性脑卒中患者心电图改变研究 　　【摘要】 目的：通过对30例急性脑卒中患者心电图分析，了解其临床意义。方法：回顾性分析笔者所在医院收治的30例脑卒中患者的心电图检查资料，对异常心电图进行分析。结果：30例患者中，19例出现心电图异常，以ST-T段改变及心律失常常见，与脑叶病变相比，脑深部病变发生心电图异常发生率较高，两者比较差异有统计学意义（P0.05）。治疗后9例心电图恢复正常。结论：脑深部病变更易出现心电图异常，脑卒中患者心电图异常随着病情的平稳而好转。 【关键词】 脑卒中； 心电图； 自主神经； ST-T段改变 中图分类号 R743.3 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）10-0064-03 Analysis of Electrocardiogram Changes in 30 Cases of Acute Stroke/CHENG Hui，MA Dong-xiu.//Chinese and Foreign Medical Research，2014，12（10）：64-66 【Abstract】 Objective：Through the analysis of ECG in 30 cases with acute stroke to understand the clinical significance.Method：ECG data of 30 cases with stroke in our hospital were analyzed retrospectively，analyzing the abnormal ECG.Result：30 cases，19 cases with abnormal ECG to ST-T changes and arrhythmia mainly.Compared with brain lobes lesions，brain deep lesions had high incidence of abnormal ECG，there was significant difference in two groups（P0.05）.9 cases recovered normal ECG after treatment.Conclusion：Brain deep lesions are more occur to abnormal electrocardiogram，stroke patients with abnormal ecg is improving the smooth. 【Key words】 Stroke； Electrocardiogram； Autonomic nervous； ST-T changes First-authors address：The Peoples Hospital in Guangming New District of Shenzhen City，Shenzhen 518106，China 脑卒中急性期常继发心脏损害，这种脑源性心电图异常称为脑心综合征，有时出现较差的“脑-心综合征”，影响预后，其心电图变化成为临床观察的重要指标。对30例脑卒中患者心电图改变情况进行分析，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择笔者所在医院收治经头颅CT扫描检查而确诊为急性期脑卒中的30例患者（除外既往有明确心脏病史和脑栓塞者）。其中出血性脑卒中11 例， 缺血性脑卒中19例，男22例，女8例，平均年龄（64.0±11.5）岁。诊断标准参照第六届脑血管病学术会议制定的诊断标准[1]。 1.2 方法 患者入院后即采用深圳市理邦精密仪器有限公司的EDAN-1020心电工作站进行常规12导联心电图检查，纸速25 mm/s，增益10 mm/V，每周检查2次，出院前检查一次，同一患者有多种心电图异常的分别计算，由专业技术人员操作，做到基线平稳、图形清晰的心电图，结果除心电图机自动分析外，还要人工校对，测量及诊断标准参照黄宛《临床心电学》为准。所有患者头颅均经CT检查确诊。CT检查有多部位病变者分别计算。 1.3 统计学处理 采用SPSS 15.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P0.05），详见表1 。脑深部病变引起心电图异常率明显高于脑叶病变，心电图改变比较差异有统计学意义（P0.05），详见表3。各类型心电图中以ST-T改变和心律紊乱为多见。（4）治疗后出院时，19例异常心电图患者中，13例恢复正常心电图或有改善，其中缺血性ST-T改变及窦性心动过速