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中医护理在肾病综合征患者中应用效果观察.doc

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中医护理在肾病综合征患者中应用效果观察

中医护理在肾病综合征患者中应用效果观察   【摘要】目的:通过以往肾病诊疗临床实况,对中医护理在肾病诊疗中的所见成效进行观察。方法:选取我院在2012.07-2013.07间收治的108名患者作为观察统计对象,利用回顾总结分析法,对接受肾病诊疗患者的入院资料、临床诊治资料等进行整理搜集,通过与患者入院期间的主治医生、日常医护,进行患者病例交流探讨,总结中医护理在诊疗过程中的效果。结果:通过对108例患者临床资料的统计得出,入院初期108位患者均有不同程度身体水肿,24小时尿蛋白定量3.62-9.44 g,平均(4.22±0.36);血浆白蛋白l1~26g/L,平均( 14.95±1.29) g;依据患者的不同分型配以具有针对性的中医护理,诊疗过后,康复42例,52例病情好转,14例未愈,有效治愈率为87.03%。结论:肾病的诊疗医治过程与其他内科慢性病相同,在诊疗的同时要特殊注意患者的情绪波动、饮食平衡、起居规律等综合性多方面护理。结合有针对性的中医护理后证实,中医肾病护理的使用是可行的。 【关键词】肾病综合征;中医护理;中医 【中图分类号】R255.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)04-0227-02 肾病综合征[1]在诊疗过程中是一种常见的肾脏类疾病,临床上以高度水肿、尿蛋白偏多、低蛋白血症、高胆固醇血症为主要表现[2],肾病的主要症状多属中医范畴内的水肿。由于肾病的诊疗具有易反复、治疗时间长、病程迁延、疗程长的特点,因此诊疗过后的护理工作显得尤为重要。为探讨中医护理在肾病综合征患者中的应用效果,特选我院以往病例作为效果观察的研究对象,下文将对效果观察做出具体阐述。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取我院在2012.07-2013.07年间收治的108名患者作为观察统计对象,其中男患72例,女患36例,年龄分布在17-82岁之间,平均年龄(42.4±3.24),病程1-38个月,平均病程(5.98±0.84)个月,所有诊断依据《内科学》拟定,108例患者均有肾病综合征的明确临床诊断。 1.2 护理方法 1.2.1 水肿护理 水肿也可通过食疗方法增强疗效,进而对患者水肿情况进行调整(例:西瓜、赤小豆、绿豆、冬瓜等具有消肿功效食物)。 1.2.2 预防与控制感染 据中医[3]理论依据来讲,周围环境影响着自身正气,所谓肺主气、司呼吸。所以在诊疗过程中,提高患者自身的免疫力与自我的保护意识,是改善患者患病状态的有力条件。同时患者的病房要坚持通风,保持病房整洁干净、室内温度恒定。治疗过程中要尽量减少对患者的探视时间,将感染机会降到最低,为患者创造良好的康复静养环境,以利于患者驱邪外出,早日恢复正气,同时也避免了病情的加重与复发。口腔黏膜外用粉可用于已出现口腔黏膜感染的患者,六一散与滑石粉可用于治疗皮肤感染。对于出现上述症状的患者,利用以上方法可以使患者病情早日得到控制。对于可活动患者,应积极鼓励外出呼吸新鲜空气、适量运动,以提高患者自身免疫力与身体现状,并指导患者适量服用板蓝根等清热解毒类药物。若患者已有破溃现象,为促使伤口愈合,应予以外用生肌橡皮膏。 1.2.3 保持稳定血压 肾病的常规治疗方法是利尿剂,但利尿剂并不适用于所有肾病患者,对于低蛋白血症严重的患者,为其使用利尿类药物,会造成患者血容量下降,引起昏厥、休克、体位性低血压的不良反应。水钠代谢失衡血压突然升高,血压的起伏直接造成患者出现眩晕症状。从中医理论出发,出现血糖变化的主要原因是脑失髓养、髓海不足、肝肾阴虚,可利用肾区足底按摩配以益肾养肝中药,调整过程中注意患者情绪变化,实时监测血压动态,尽量稳定患者血压。 1.2.4 急性功能衰竭 血容量不足、急性肾功能衰竭是低蛋白症严重患者的并发症,主要症状是出现24小时尿量少于100ml、晕厥、血压下降等症状。据中医理论依据来讲,由于患者肾阴虚不能够濡养五脏、肾阳虚不能够温暖全身脏腑,造成全身脏腑失调、阴损及阳、阳损及阴、阴阳俱损的状态,故此时滋阴补阳、调整脏腑功能具有重大意义。在采用中药内服调整的基础上,外用艾条在脊柱两旁的涌泉穴做艾条治疗,1次/d,以此促进患者恢复,增强患者抗病能力。 2 结果 入院初期108位患者均有不同程度身体水肿,24小时尿蛋白定量3.62-9.44 g,平均(4.22±0.36);血浆白蛋白l1~26g/L,平均( 14.95±1.29) g;依据患者的不同分型配以具有针对性的中医护理,诊疗过后,康复42例,52例病情好转,14例未愈,有效治愈率为87.03%。肾病的诊疗医治过程与其他内科慢性病相同,在诊疗的同时要特殊注意患者的情绪波动、饮食平衡、起居规律等综合性

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