小儿反复下呼吸道感染临床病因研究.doc

小儿反复下呼吸道感染临床病因研究 　　[摘要] 目的 探讨小儿反复下呼吸道感染的致病因素。 方法 回顾性分析2010年6月～2012年6月齐鲁石化中心医院反复下呼吸道感染患儿500例的临床资料。 结果 500例患儿中206例（41.2%）存在基础疾病，其中先天性或获得性呼吸系统解剖异常50例（10.0%），哮喘40例（8.0%），呼吸道吸入10例（2.0%），先天性心脏病16例（3.2%），免疫缺陷病30例（6.0%），微量元素缺乏60例（12.0%）；支原体感染125例（25.0%）。 结论 反复下呼吸道感染患儿多存在基础疾病，最常见的是先天性或获得性呼吸系统解剖异常，其次为哮喘、呼吸道吸入、先天性心脏病及免疫缺陷病；微生物感染主要与肺炎支原体感染有关，需引起重视；有的患儿与微量元素缺乏有关，多见于婴幼儿。 [关键词] 反复下呼吸道感染；儿童；病因 [中图分类号] R725.6 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）04（a）-0198-03 [Abstract] Objective To explore the causes of recurrent lower respiratory tract infections in children.Methods The clinical data of 500 cases of children with recurrent lower respiratory tract infections in Qilu Etri-chemical Central Hospital from June 2010 to June 2012 were analyzed retrospectively.Results Underlying illnesses were identified in 206 children （41.2%），including congenital or acquaired anatomic anomalies of respiratory system 50 cases （10.0%），asthma 40 cases （8.0%），respiratory tract aspiration 10 cases （2.0%），congenital heart disease 16 cases （3.2%），immunodeficiency disorder 30 cases （6.0%），trace element deficiency 60 cases （12.0%），mycoplasma pneumoniae 125 cases （25.0%）.Conclusion Most children with recurrent lower respiratory tract infections have an underlying disease，the most common one is congenital or acquaired anatomic anomalies of respiratory system，followed by asthma，respiratory tract aspiration，congenital heart disease and immunodeficiency disorder； Microbial infection is closely correlated to Mycoplasma pnemonia infection and should be paid more attention.Some children are related with trace element deficiency，common in infants and young children. [Key words] Recurrent lower respiratory tract infections；Children；Causes 反复呼吸道感染病因复杂多样，因人而已，有的病例可能有数种病因同时存在。患儿反复发生上呼吸道感染多与其上呼吸道免疫屏障受损及生活环境不良刺激有关；而反复下呼吸道感染则与患儿存在基础疾病、免疫功能缺陷、微量元素缺乏及微生物感染等因素有关。本研究对500例反复下呼吸道感染患儿的发病原因进行分析，以期为临床防治提供理论基础。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2010年6月～2012年6月入住本院儿内科的反复下呼吸道感染患儿500例，均符合下呼吸道感染的判断标准[1]，其中反复支气管炎365例，反复肺炎125例，支气管肺炎115例，反复