《国际功能、障碍与健康分类》(ICF)的研究进展.ppt

《国际功能、障碍与健康分类》(ICF)的研究进展 “心理学研究进展”系列专题之一： 提纲 ICF的简介 ICF的意义 ICF的应用 ICF的模式 一. ICF的简介 问题： 你了解WHO吗？ 你了解健康分类系统吗？ 你了解ICD，DSM和CCMD代表的意义吗？ WHO 世界卫生组织 WHO的国际分类家族 The WHO Family of International Classifications 世卫组织的重要职能之一是制定、维护和实施国际卫生信息标准，以便提供一种协商一致、富有意义和有实用性的共同用语，供各国政府、卫生保健提供者和消费者参照使用。国际商定的分类便于对卫生和卫生相关数据进行储存、检索、分析、解读和比较。 国际健康分类系统： ICD－10 国际精神与行为障碍分类（1993） DSM－IV 美国精神疾病诊断标准（1994） CCMD－3 中国精神疾病诊断标准（2000） （一） ICF的全名 International Classification of Functioning,Disability, and Health 国际功能、残疾与健康分类（中文版） 國際健康功能與身心障礙分類系統（台湾版） 国际功能、障碍与健康分类（个人主张） （二） ICF的发展历史 1900年，《国际精神与行为障碍类别标准》诞生（ICD-1） 1975年，加入社会、经济、文化及环境影响健康因子，以及精神疾病及周产期死亡分类及 双重分类系统 ( dual classification) （ICD-9） 1980年，WHO制定公布《国际身心功能损伤不全、失能及残障（废）分类系统》（ICIDH） International Classification of Impairment, Disability and Handicap 1993年，修订《国际精神与行为障碍类别标准》（ ICD-10 ） 1996年，WHO制定完成《国际损伤不全、活动和参与分类系统》（为了保持与ICIDH的连续性，将其简称为ICIDH-2） Inter national Classification of Impairment, Activity and Participation 2001年，WHO公佈国际功能、障碍与健康分类系统（International Classification of Functioning, Disability and Health, ICF ） 2001年5月22日，世界卫生组织全体会员国家（共191国），第五十四届世界健康会议上，共同签署正式生效。 2002年，ICF开始推动。 2006年，ICF全球化推广。 （三） ICF的推动 7 years 1994-2001 正式签署前七年的时间 61 countries 在61个国家 ICF drafts translated into / tested in 27 languages 以27种语言进行测试 38 National Consensus Conferences 在38个国家举办共识会议 7 International Consensus Conference 召开七次国家性共识会议 2000 Live Case evaluations 完成2000名在世个案评量 3500 Case Summary evaluations 提供3500名个案的总结性评量 二. ICF的意义 问题： ICF与ICD有何区别？ ICF中有什么新的观念出现？ ICF的用语 身体功能 指身体系统的生理功能(包含心理功能) 身体构造 指身体的解剖学部份，如内脏、四肢及其组织 损伤 指身体功能或身体构造上的困难如显著的异常或缺损 活动 指个人执行一项任务或活动 参与 指个人对生活情境的投入 活动限制 指个人执行任务或活动时可能有的困难 参与局限 指个人投入生活情境时可能有的困难 环境因素 环境因素形成了个人居住与生活其中的物理/社会/态度环境 （一）用语演进(Euphemism) 残障/障碍 保护/权益保障 智能不足/智能障碍/智力障碍 性格异常/严重情绪障碍/情绪行为障 广泛性发展障碍/自闭症/泛自闭症 Impairment/Disability/Handicap Exceptional/Challenged/Special “People-First” Rule （二）命名与建构 Medical model 病名 治疗 重建/复健 Economical model 生产力 独立 职训/就业 Social/Political model 人权 尊严/参与 机会/支持 （三）ICF的意义 Not only medical or biological 不只