为什麼要学习CPR.ppt

為什麼要學習CPR 缺氧很快就會傷到腦細胞，如果急救的動作無法迅速、確實，就不能達到急救的目的。 若不會做CPR再去叫人來做，也可能會延誤急救。 CPR的意義 Cardio - Pulmonary Resuscitation 人工呼吸+人工胸部按壓 CPR的重要性 實施CPR的目的 使血液可以攜帶氧氣到腦部及其他重要器官，以維持生命。 任何原因造成猝死(呼吸與心跳停止)的情況，均應立即施行。 啟動「生命之鏈」 急救最重要的事 環境評估 自我保護 CPR六字訣 評估意識 拍打雙肩並大聲呼叫。 有反應 ─ 檢查身體，安排送醫。 無反應 ─ 請求支援。 請求救援(1) 立即求救請人打 119 (說明地址、人數、傷情、所需支援及報案者姓名電話，等對方同意才可掛電話。) 現場有人?急救與打 119 求救同時進行。 請求救援(2) 若身旁無人： 暢通呼吸道 壓額抬下巴法 如有明顯異物在口中應立即清除。 檢查呼吸不超過10秒鐘 緩吹2口氣每口氣 1 秒鐘 緩吹2口氣每口氣 1 秒鐘 檢查脈搏 胸部按壓 胸部按壓 胸部按壓 進行胸部按壓 等待送醫醫護人員接手 實施CPR應注意事項 胸部按壓不可壓於劍突處。 傷患平躺地板或硬板，頭不可高於心臟。 按壓時不宜對胃部施力，以免嘔吐。 胸部按壓時，避免壓於肋骨上。 施救者手肘伸直，垂直下壓胸骨下半段。 開始按壓後即不可中斷10秒鐘以上。 預防感染。 終止CPR的情況 傷患已恢復心跳。 有別人接替心肺復甦術的工作。 有醫護人員接手。 急救員已精疲力竭無力施行。 醫師宣佈死亡。 高品質CPR 用力壓–按壓深度:成人 4~5 公分。 快快壓–速率:每分鐘 100 下。 胸回彈–放鬆時使胸部恢復原來位置。 莫中斷–胸部按壓儘量不要中斷。 每兩分鐘換手一次，換手不超過五秒鐘。 呼吸道異物哽塞處理 呼吸道異物哽塞 輕度哽塞 重度哽塞-清醒 孕婦及肥胖者 重度哽塞 重度哽塞 重度哽塞 重度哽塞 * * 心跳停止 腦部缺氧4~6分鐘後 受損 超過10分鐘仍無急救 腦部損傷無法復原 及死亡 儘早求救 儘早CPR 儘早AED 儘早ACLS 叫 ? 評估意識 叫 ? 求救 A irway ? 打開呼吸道 B reathing ? 呼吸 C irculation ? 循環 D efibrillation ? 電擊去顫 叫叫ABCD 119 叫叫ABCD 先求救再急救?由心臟問題所引起者，以期儘速取得自動體外去顫器（AED）。 先急救再求救?以下四種情況：溺水、創傷、藥物中毒、小於 8 歲的兒童，先做 CPR 五個循環(約二分鐘)再打電話求援。 叫叫ABCD 叫叫 BCD 叫叫A CD 如有正常呼吸，維持呼吸道暢通；檢查身體，採復甦姿勢。 無正常呼吸，緩吹2口氣。 叫叫A CD 吹氣時應同時觀察胸部是否升起，以確定吹氣 是否有效。 如吹氣受阻時，應重新暢通呼吸道再吹氣，如不成功實行異物哽塞處理。 叫叫A CD 兩口氣有效吹入，進行下一步驟。 叫叫AB D 摸頸動脈並觀察有無循環現象。 （以不超過１０秒為主） 無脈搏進行胸部按壓 叫叫AB D 胸部按壓的位置 胸骨下半段 兩乳頭連線中點 兩乳頭連線中間 叫叫AB D 雙手緊扣，手指互扣上翹，避免觸及肋骨。 操作時緊貼胸骨掌根不可離開胸部或移位。 叫叫AB D 叫叫AB D 速率：每分鐘 100 次。 深度：4 - 5 cm。 比例：壓胸與吹氣 30：2 繼續進行 CPR 30:2的循環，直到 AED 到達、醫療救護人員接手或傷患會動。 口訣：1上2上~10上.11.12.13.14.~28.29.30 叫叫ABC 如恢復心跳及呼吸，仍無意識時，採復甦姿勢，等待送醫。 隨時監測患者生命徵象。 患者若能及時獲得電擊去顫 (Ｄ)，存活的機率將提高很多 。 用力壓、快快壓、胸回彈、莫中斷 呼吸道異物哽塞成人清醒者手勢 鼓勵傷患用力咳嗽，將異物咳出，不要加以干擾，直到異物咳出或進入重度哽塞的狀況。 哈姆立克腹部擠壓法 詢問“ 你哽到了嗎 ? ”如果患者點頭，立即協助。 哈姆立克法可重覆施行直到移出異物或患者進入昏迷狀態。 胸部擠壓 詢問“ 你哽到了嗎 ? ”如果患者點頭，立即協助。 以胸部按壓位置施救，重覆施行直到異物被移出或患者進入昏迷。 清醒進入昏迷(1) 當患者昏迷時，將患者安全仰臥。 求援打 119。 清醒進入昏迷(2) 連續循環進行(挖、吹、壓) ，直到兩口氣能有效吹入患者肺中或由他人接手。 挖：每次吹氣前檢查口腔，取出可見異物。 吹：氣不能吹入，重新暢通呼吸道