人体各部位运动损伤.ppt

2009-9-1 第一节　肩部损伤 知识点： 解剖概要，检查方法，分述肩袖损伤和肱二头肌长头肌腱腱鞘炎的病因及损伤机制、症状与体征、处理及预防 第二节　肘部损 知识点： 解剖概要，检查方法，分述肘关节内侧软组织损伤和肱骨外上髁炎的病因及机制、症状与体征，处理及预防 第三节　腕及手部损伤 知识点： 解剖概要，检查方法，分述腕舟骨骨 折和掌指（指间关节）损伤的病因及 损伤机制、症状与体征，处理及预防 肩袖： 冈上肌（肱骨外展） 肩胛下肌（肱骨内旋内收） 冈下肌（肱骨外旋内收） 小圆肌（肱骨外旋内收） 一、解剖概要： 二、腕及手部运动损伤的检查手法 ?芬氏征（FINKELSTEIN） ?屈腕试验 ?腕软骨盘挤压试验 ?拇指轴心挤压试验 ?掌骨头叩击试验 ?指间关节侧搬试验 第五节 踝及足部损伤 第六节 头及躯干部运动损伤 一、解剖概要 二、头及躯干运动损伤的检查手法 　　　１、脊柱形状检查 　　　２、纵轴压顶试验 　　　３、臂丛牵拉试验 　　　４、直腿抬高试验　 　　　５、直腿抬高勾足试验 　　　６、“４”字试验 二、腕和手部运动损伤的检查手法 　　１、芬氏征 　　２、屈腕试验 　　３、腕软骨盘挤压试验 　　４、拇指轴心挤压试验 　　５、掌骨头叩击试验 　　６、指间关节侧搬试验 三、腕舟骨骨折 （一）病因及损伤机制 （二）症状及体征 （三）处理 （四）预防 腱鞘炎和腱鞘囊肿 好发部位，以腕的屈伸肌腱、腱鞘、足及踝的伸屈肌腱、腱鞘等处为多见。运动中肌肉不断地反复收缩，肌腱和腱鞘反复磨擦过多，产生肌腱、腱鞘的损伤性炎症和变性。 治疗囊肿取穴：在囊肿周围上、下、左、右边缘取穴，配穴曲池、外关、阳陵泉、绝骨。 方法：上、下、左、右向中心斜刺4针，中心点直刺一针。 腱鞘炎取穴：在发炎的鞘边缘处取阿是穴。配穴曲池、外关、阳陵泉、绝骨。 方法：针完后卧针10～30min，电针治疗仪辅助。中心点接(一)极，配穴接(十)极。治疗腱鞘炎，可加照红外线。治疗腱鞘囊肿，不用红外线。 第十六章 人体各部位运动损伤 第四节????膝部运动损伤 第五节????踝及足部运动损伤 第六节 头及躯干部运动损伤 第四节　膝部损伤 知识点：解剖概要、检查方法、分述膝内侧副韧带损伤、膝关节半月板损伤和髌骨劳损的病因及损伤机制、症状与体征，处理及预防 第五节　踝及足部损伤 知识点：解剖概要，检查方法，分述踝关节侧副韧带损伤和跟腱腱围炎的病因即损伤机制，症状与体征处理及预防 第六节　头及躯干部损伤 知识点： 解剖概要检查方法，分述脑震荡、急 性腰扭伤和慢性腰肌劳损的病因及损 伤机制，症状与体征，处理及预防。 第四节　膝部运动损伤 一、解剖概要： １、膝关节侧搬分离试验 膝部运动损伤的检查方法 二、膝部运动损伤的检查手法： 　　２、抽屉试验 二、膝部运动损伤的检查手法： 　　３、麦氏试验 　　 二、膝部运动损伤的检查手法： ４、艾氏研磨试验 　　 二、膝部运动损伤的检查手法： 　　５、髌骨软骨摩擦试验 二、膝部运动损伤的检查手法： 　　６、单足半蹲试验 第四节 膝部运动损伤 损伤多见于球类、跳高、跳远等运动项目。是由于运动中膝关节在轻度屈曲位时，小腿突然外翻所造成。 取穴阿是、配穴居髎、曲泉、膝关、阴陵泉、委中等穴。 方法1：针完后卧针10～30min，电针治疗仪辅助。中心点接(一)极，配穴接(十)极。 取穴阿是。 方法2：用艾条在压痛点灸20~30min；也可用隔姜灸3~5壮。 内侧半月板检查 刮髌试验 抽屉试验前拉阳性 （十字韧带断裂） 三、膝内侧副韧带损伤 （一）病因与损伤机制 膝关节突然内翻所致（即膝关节屈曲130°-150°，小腿突然外展外旋，或足与小腿固定，大腿突然内收内旋。） （二）症状与体征 （1）膝内侧疼痛（局部压痛明显） （2）膝内侧红肿、（2-3天后）瘀血。 （3）屈伸活动受限（半腱肌、半膜肌保护性痉挛） （4）内侧副韧带分离试验（+）（若内侧韧带完全断裂，则关节间隙增宽和小腿异常外展。） （三）处理 １、冷敷、加压包扎。若侧副韧带完全断裂须夹板固定。 ２、24-48小时后，外敷新伤药；痛点注射。 ３、按摩、理疗（3天后）、针灸等。 ４、及早进行功能锻炼 ５、若韧带完全断裂者，应及时送往医院进行手术缝合 （四）预防 　１、加强股四头肌的力量性练习。 　２、加强保护与自我保护。 　３、避免犯规与粗野动作。 四、膝关节半月板损伤 （一）损伤机制 （二）症状及体征 （三）处理 （四）预防 　 五、髌骨劳损 （