脉络膜裂囊肿的影像学诊断与鉴别诊断.doc

脉络膜裂囊肿的影像学诊断与鉴别诊断 万 霞 ，毕纯龙 ，杨立国，张 蔚 ，何萍霞 （大庆油田总医院，黑龙江 大庆 163001） [摘要]　目的　探讨脉络膜裂囊肿的影像学表现。方法　回顾性分析18例脉络膜裂囊肿的CT和MRI表现。结果　18例囊肿均位于脉络膜裂内,均为单发病灶；最大者1.9cmx2.1cm，最小者0.5cmx0.6cm；表现为界限清楚的囊性病变, 病灶周围均无水肿,短期内随访无变化。结论　正确认识脉络膜裂囊肿的影像学表现,可避免误诊。MRI具有多平面成像的特点,可清楚地显示脉络膜裂,对脉络膜裂囊肿的诊断明显优于CT。 [关键词]　脉络膜裂 , 囊肿 , 体层摄影术 , X线计算机 ,　磁共振成像 [中图分类号] R651.1;R445.2 ;R814.42 [文献标识码] A Imaging diagnosis and differential diagnosis of choroidal fissure cyst WAN Xia， BI Chun-long，，YANG Li-guo ，ZHANG Wei， HE Ping-xia （Da Qing Oil Field Hospital , Heilongjiang Province 163001 , China） [Abstract]　Objective To study the imaging findings of choroid fissure cyst. Methods CT and MRI findings of 18 patients with choroid fissure cysts were analyzed retrospectively. Results The cysts were situated within the choroidal fissure in all cases，they all were single lesion.The size of the biggest lesion was 1.9cmx2.1cm and the smallest lesion was 0.5cmx0.6cm. Representing as cystic lesion with clear border，and no associated edema,and no evidence of enhancement.Conclusion The correct recognization of the imaging manifestations of choroid fissure cysts can improve the ability of diagnosis. MRI can scan coronal and sagittal image，and can see the choroidal fissure clearly. MR can be used to delineate its extra axial than CT. 【Key words】　Choroid fissure ，Cyst ，Tomography , X-ray computed ，Magnetic resonance imaging 脉络膜裂囊肿(choroidal fissure cyst) 属于神经上皮性囊肿, 是在胎儿发育时期沿脉络膜裂形成原始脉络膜丛时发生障碍而形成的。CT及MRI横轴面常将本病误认为是颞叶囊肿, 给患者造成不必要的恐慌。MRI冠状面及矢状面可显示本病的特征性表现。作者对搜集的18例脉络膜裂囊肿的影像学表现进行分析，以期提高对本病的认识。 1 材料与方法 1.1 临床资料 自1999年1月至2005年12月,CT和MR诊断脉络膜裂囊肿18例,其中男12例,女6例; 年龄2-58岁,平均26.26岁。主要的临床表现为头痛8例 、头晕6例、癫痫1例,另外3例无症状，在检查其他疾病时被发现。8例行CT检查,10例行MRI检查，其中5例分别行CT和MRI检查。 1.2 CT检查方法 使用GE Hispeed FX/I单层螺旋CT机和GE Lightspeed 16 多层螺旋CT机扫描，电压为120KV，电流为100 mAs－200mAs，层厚10mm，层距10mm常规扫描，病灶部位1mm-5mm薄层扫描。其中5例在1年至3年后复查CT。 1.3 MRI检查方法 应用GE 0.35T超导型磁共振成像仪,头颅表面线圈,行SE序列T1WI(TR 440 ms ,TE 11ms) 扫描及快速自旋回波(FSE)序列T2WI（TR 3000ms ,TE 98ms)扫描,采用矢状面、轴面及冠状面成像,扫描