带绦虫(猪、牛带)修.ppt

眼囊虫病 Ocular cysticercosis 眼底镜检查 视网膜下猪囊尾蚴 活组织检查 1 传染源：病人和带虫者 2 猪的饲养不当：连茅圈 3 食肉习惯：白族人吃“生皮” 傣族人吃“剁生” 汉族人吃“涮猪肉” 防治原则 1 治疗病人：及时为猪带绦虫患者进行彻底地驱虫治疗， 常用药为槟榔南瓜子合剂。以消灭传染源。囊虫病人应视病情采用手术或吡喹酮、丙硫咪唑治疗。 2 管好厕所与猪圈：控制人畜相互感染。 3 加强肉检制度。 4 注意饮食卫生和个人卫生：改变不良饮食习惯，不吃未煮熟的肉；切生熟食的刀板要分开，饭前便后要洗手。 流行与防治 流行因素 * * 链状带绦虫 Taenia solium 天津医科大学寄生虫学教研室 链状带绦虫又名猪带绦虫，猪肉绦虫或有钩绦虫，成虫寄生在人体小肠，可以引起猪带绦虫病（Taeniasis solium）。 幼虫囊尾蚴（cysticercus），俗称囊虫（bladder worm），主要寄生于猪的肌肉和内脏，也可以寄生在人的组织器官中, 引起囊虫病(Cysticercosis )。 Cysticercus 囊尾蚴 Adult 成虫 视网膜下囊虫 皮下囊虫 脑内囊虫 囊 虫 病 人 形态 Morphology Morphology adult Scolex 头节 Neck 颈节 Strobilus 链体 乳白色，略透明， 扁长如带状, 体分节。虫长2-4米。有近1000个节片。全虫分为: 头节、颈节、链体(体节) 三部分。 小钩 hooklet 吸盘 sucker Scolex 头节 Morphology 顶突 rostellum 猪带绦虫头节（扫描电镜） Strobilus 链体: 未成熟节片（幼节 Immature proglottid ） 成熟节片（成节 Mature proglottid） 妊娠节片（孕节 gravid proglottid ） Three lobes of ovary uterus Mature proglottid 成节 Morphology gravid proglottid 孕节 子宫侧枝 Uterine lateral branches 子宫侧枝数 7 --13. 带绦虫卵 Taenia eggs Morphology 卵壳 shell 胚膜 embryohore 六钩蚴 oncosphere 囊尾蚴 Cysticercus (bladder worm) 黄豆大小，白色 半透明的囊状小体。囊内充满囊液，内含米粒大小的头节。头节构造与成虫相同。 生活史 Life cycle 成虫 人 (小肠) 孕节(虫卵) 囊尾蚴 皮下、脑、眼 等组织 囊尾蚴 被人食入 随粪便 三种方式感染人体 被猪食入 六钩蚴 小肠 进入血流 进入血流 六钩蚴 小肠 1）终宿主 人 2）中间宿主 猪或（人） 3）寄生部位 成虫寄生人小肠，幼虫寄生在 肌肉、脑、眼等组织器官 4）感染阶段 囊尾蚴（使人患猪带绦虫病）、 虫卵（使人患囊虫病） 5）感染途径 经口感染 生活史要点 致病 Pathogenesis 寄生人体的成虫数常为一条，偶可为多条。 成虫寄生时常无明显症状。多因粪便内发现节片才知患病。 有腹痛、腹泻、腹部不适、消化不良、腹胀、消瘦等症状。 偶可致肠梗阻、肠穿孔及阑尾炎。 1.绦虫病 Taeniasis 2.囊虫病 Cysticercosis 囊尾蚴寄生于人体引起囊虫病。 根据囊尾蚴寄生部位的不同可将囊尾蚴病分为以下类型： 皮下肌肉囊虫病(Subcutaneous and muscular cysticercosis) 脑囊虫病(Cysticercosis of brain) 眼囊虫病(Ocular cysticercosis) Subcutaneous type 皮下肌肉囊虫病 皮下可触到黄豆粒大的圆形或椭圆形结节，无粘连、无压痛、可移动、硬似软骨。 数量可由1至数百个。常见于头和躯干部，多无症状，重者可觉肌肉酸痛、发胀。 Brain type 脑囊虫病