内分泌科住院患者治疗护理及健康宣教.ppt

9、运动中不适情况的处理 如出现低血糖现象可立即服用随身携带的糖果 若出现乏力、胸闷、憋气及腿痛等不适，应立即停止运动，原地休息 夏季运动避免中暑，一旦出现中暑症状，立即到阴凉通风处坐下，喝些凉盐开水，切忌饮用汽水、果汁等甜饮料，尽量呼吸新鲜空气 10、运动后的注意点 不忘整理运动 运动即将结束时，应做5～10分钟的恢复整理运动，并逐渐使心率降至运动前水平，不要突然停止运动 不要立即洗凉水澡 可休息一段时间后（心率降至运动前水平）再洗澡，最好洗温水澡，及时补充水分 及时擦汗，避免着凉 不要立即进空调房，立即更换汗湿的衣服 活动手脚关节 11、运动后的注意点 运动后监测一次血糖 掌握运动强度和血糖变化的规律，如出现低血糖，可适当降低运动强度 检查双脚 有无红肿、青紫、水疱、血疱、感染等 注意运动后的感觉 若出现持续性疲劳、运动当日失眠、运动后持续性关节酸痛等不适，则表示运动量过大 长时间大运动量的运动结束后饭量也需适当加大（郊游、爬山）等 12、其他注意事项 运动可引起食欲增加，应合理安排进食及运动时间 结伴出行，告知同伴低血糖的处理措施 注意饮水，如无法随身带水，可在运动前喝一杯水，运动后再喝一杯 告知家人运动地点 随身携带病情卡和糖果 切记不要赤脚走“石子健康路” 13、合并糖尿病肾病时如何运动 在满足糖尿病运动治疗适应证的情况下没有必要对体力活动进行特殊限制 建议在专业人员的监督下运动。 运动应从低强度、低运动量开始，以中、低强度运动为主， 避免憋气动作或高强度的运动，防止血压过度升高， 注意监测血压，定期尿检，关注肾功能、电解质和酸碱平衡 14、合并糖尿病视网膜病变时如何运动 增殖期视网膜病变 增殖前期视网膜病变 黄斑变性 在开始运动前，进行细致的眼科筛查，并在专业人员的监督下运动 运动时特别注意以下事项： 做好眼部的防护：日光强烈或冬季雪地里应佩戴防护镜 选择适合的场地：地面平坦，光线充足，建议在室内进行。 避免剧烈运动：防止剧烈震荡引起眼底新生血管破裂和视网膜脱落 存在增殖性视网膜病变或严重非增殖性视网膜病变时， 禁忌做大强度有氧运动或抗阻训练 * ①② 内分泌科住院患者疾病知识、治疗、健康宣教，温水洗脚 什么是糖尿病 是由不同原因引起胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，致使体内糖、蛋白质和脂肪代谢异常，以慢性高血糖为突出表现的疾病。 糖尿病是最常见的内分泌代谢性疾病。可分为四种类型：1、1型糖尿病，2、2型糖尿病（最常见），3、妊娠期糖尿病，4、其他特殊类型糖尿病。 糖尿病的病因与遗传、自身免疫和环境因素密切相关。不规律饮食，生活作息不规律，缺乏体育锻炼等环境因素均与2型糖尿病的发病密切相关。 糖尿病的常见症状 多数患者常无临床自觉症状 典型为三多一少 不典型症状 搔痒 视物不清 饥饿 疲倦 皮肤干燥 多尿 多饮 多食 体重下降 内分泌科住院病人治疗 1、饮食治疗：这是糖尿病的基础，因为糖尿病的发生于饮食是相关联的，糖尿病患者饮食宜清淡，但是也要保证营养充足，一定要控制好每日所需营养元素及每日所需热量。 2、运动疗法：生命在于运动，适当运动有利于增强人体免疫力，和提高人体抵抗力，饭后适当运动还能降低血糖，消耗人体多余热量，糖尿病病人做的运动有散步，爬楼梯，打太极等。运动不宜剧烈。 内分泌科住院病人治疗 3、糖尿病教育：只有了解一定的糖尿病知识，才能更好的控制糖尿病。 4、定期做好血糖监测：及时发现血糖动态，及时控制血糖，把危险降到最低。 5、药物治疗：这是糖尿病必不可少的。但是为了避免降糖药的副作用，什么才是最好的方法？首先不应该对身体造成二次伤害，其次，必须有效的降糖稳糖。 6、糖尿病治疗我们提倡“五驾马车”原则，包括：饮食、运动、药物、教育和自我监测。 血 糖 监 测 糖尿病相关并发症 糖尿病的急性并发症 糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病患者最常见得急性并 发症，其发生的原因主要是体内胰岛素缺乏，组织不 能有效利用葡萄糖，而导致血糖升高，此时脂肪分解 产生高酮血症和酮尿，并伴有代谢性酸中毒及明显的 脱水症状，严重可出现意识障碍和昏迷。不及时抢救 可导致危险发生。 高渗高血糖综合征（HHS） 糖尿病乳酸性酸中毒 急性并发症—高血糖高渗综合征(HHS)的特点 诱因：与酮症酸中毒