合工大健康教育课件安全与急救.ppt

合肥工业大学医院 健康教育教研室 丁国雄 要点： 一、 CPR` 2005国际指南核心技术 二、常见中毒与急救 1.细菌性食物中毒 2.药物中毒 3.一氧化碳中毒 4.酒精中毒 三、常见意外伤害 1.触电 2.烫伤 3.中暑 4.溺水 5.蜈蚣咬伤 6.犬咬伤 7.各种意外创伤 一、普及型心肺复苏术 基本要领 （一）什么是现场心肺复苏？ 心跳、呼吸骤停的现场急救，称为现场心肺复苏。通常采用人工胸外按压和口对口人工呼吸法。 适用于心脏病、电击、淹溺、中毒及创伤、过度疲劳等各种原因导致的心脏功能及全身血液循环或?和呼吸突然停止，医学上也称之为猝死，是最紧急的危险情况。 （二）准确把握CPR的黄金时间 时间就是生命 常温下心搏停止 时间就是生命——早CPR 心肺复苏成功率与开始CPR的时间密切相关，每延误一分钟抢救成功率降低10% 心搏骤停1分钟内实施——CPR成功率＞90% 心搏骤停4分钟内实施——CPR成功率约60% 心搏骤停6分钟内实施——CPR成功率约40% 心搏骤停8分钟内实施——CPR成功率约20% 且侥幸存活者可能已“脑死亡” 心搏骤停10分钟实施CPR ——成功率几乎为0 心肺复苏的“黄金4－6分钟” 实际上越早越好！ 立即实施正确的心肺复苏，是避免生物学死亡的关键。 （三）CPR`2005国际指南 核心技术： 三个阶段——ABCD四步法 CPR三个阶段——ABCD四步法 第一阶段——第一个ABCD * （初级生命支持、BLS）公众普及 A：气道开放 （A airway） B：人工呼吸 （B breathing ） C：胸外按压 （C circulation） D：除颤 （D dfibrillation） 1.CPR第一阶段——ABCD四步法 A：开放气道 贯穿施救全过程 A1、 判断意识 轻拍或摇动双肩 靠近耳旁呼叫： “喂，你怎么了！” 无反应，指压人中 穴仍无反应，其过 程，10秒钟内完 成。 A2、启动EMSS 如意识丧失，应立即施救 拨打“120” A3、体位要求 摆放为仰卧位 放在地面或硬板床上* 脊椎外伤整体翻转 头、颈身体同轴转动 A3、摆放仰卧体位 A4、开放气道： 头偏向一侧 手指或吸引清除口腔内异物 A5、开放气道：压头抬颏法 ? ? ? ? 徒手开放气道安全有效方法： 一手掌压前额，另只手中示食指向上向前抬高 下颌，两手合力头后仰，牙齿对合 头后仰程度为：下颌、耳廓的联线与地面垂直 抬颏时，防止用力过大压迫气道 CPR第一阶段—第一个ABCD B：口对口呼吸 迅速、简便、有效 自主呼吸停止后的首选方法 ? ? B1、呼吸停止的判断 压头抬颏后，随即耳贴近嘴鼻 一看（胸部起伏）、二听（气流） 三感觉（气息）* 没有胸部起伏、气息、气流 判断呼吸停止，即可人工呼吸 ? ? ? ? 5 Sec内完成判断 开放气道、判断呼吸演示图 B2、口对口呼吸要点 开放气道、口张开、捏鼻翼； 吹气方法：深吸气、口包口密闭缓慢吹气，吹气后、松鼻、离唇、眼视胸部、再深吸气 每次吹气时间： 2秒（默读1001、1002），连续2次。* 有效标准：胸部抬起，胸廓扩张。 缓慢吹气目的：扩张蒌缩的肺，减小胃膨胀：膈上升、防止食物反流误吸。 B3、 口对口人工呼吸 B4、口对鼻呼吸 指征：口腔外伤，牙关紧闭 方法：仰头抬颏，封闭口腔 口包鼻吹气 B5、口对鼻呼吸 第一阶段—第一个ABCD C：胸外心脏按压 ——胸外心脏按压形成人工循环 是心搏骤停后唯一有效方法 ? ? ? ? C1、心跳骤停判断（非专业） 经两次人工呼吸病人仍无反应 （无意识、运动） 检查循环 立即做胸外按压 时间10秒内完成 循 環