心脏健康科普知识.ppt

经济发展 经济发展+富有 ≠ 健康+幸福 不健康的生活方式 不健康的生活方式 转变观念最重要 充分认识到现在这么多的各种各样的病，归根到底就是生活方式不文明造成的，如果我们坚持文明健康的生活方式就可以不得病。 请记下四句话，十六个字： 合理膳食， 适量运动， 戒烟限酒， 心理平衡。 健康的生活方式 以 上 四 句 话，十 六 个 字 能 使 高 血 压 减 少 55%，脑 中风、冠 心 病 减 少 75%，糖 尿 病 减 少 50%，肿 瘤 减 少 1/3。 平 均 寿 命 延 长 10 年 以上，而且 不 花 什 么 钱，因 此 健 康 方 式很 简 单，效 果 非 常 大。 心血管主要危险因素 年龄 性别 ： 男＞55岁 女＞65岁 早发心血管病家族史 吸烟 高血压 高脂血症 糖尿病 肥胖和不良生活习惯 不可逆 高血压 ● 高血压水平越高 发生心血管事件率越多 ● 高血压伴有糖尿病、血脂紊乱及吸烟者 危险性明显增加。 答案：需要。 血压的高度与并发症相关，而与患者自身症状不一定相关。 即使没有症状，高血压对患者脏器的损害也是持续存在的。 必须及时治疗，且要早期治疗。 答案：不可以！！ 用药应根据患者病情、血压严重程度、并发症、合并症等进行个体化治疗。 高血压急症应选用快速降压药 控制血压选用长效且效果平稳的降压药 一种药物效果不满意需请教医生增加剂量或联合用药 有并发症时应选用对相应靶器官有保护的药物 答案：不可以！ 所有降压药都只有在服药期间才有效。如果血压正常就停药，那么血压或早或晚将恢复到治疗前的水平。 降压药需长期服用。选择适合的药物，将血压控制在适合的范围内，才能减少对身体的危害。 答案：不是。 高血压是一个长期的缓慢过程，人体对此具有一定的调节能力，可以逐渐适应(故而有些患者并没有不适的感觉)，所以除了高血压急症以外，降压治疗应缓慢进行，不能求之过急。如果超出了调节范围，重要的脏器血流量不能保证，反而会造成头晕心悸等不适。 供应心肌血液的冠状动脉发生了粥样硬化，导致动脉管腔狭窄，血流减慢受阻，当管腔狭窄超过75%时，就发生心肌缺血，可能出现心绞痛； 若完全堵塞，就发生心肌梗死。 典型：胸骨后 压迫、紧缩、闷胀 感，持续数分钟，与活动有 关，休息或舌下含服硝酸甘 油效果明显 不典型：1、透气不畅感 2、喉部压迫或堵塞感 3、上腹部不适 4、牙痛（极少） * 严重而持久的胸闷痛、憋 气、呼吸困难、心悸； * 重者伴有心律失常，心衰，休克及意识障碍 # 心电图 # 血心肌酶测定 # 冠脉造影 1、药物治疗，也叫内科保守治疗 2、经皮冠状动脉成形术+支架术 3、冠状动脉搭桥术 经皮冠状动脉成形术+支架术： 创伤小 恢复快 效果好 国内发展很快 脑卒中 “八项注意”：四大基石，四个最好。 四大基石：合理膳食，适量运动， 戒烟限酒，心理平衡。 四个最好：最好的医生是自己， 最好的药物是时间， 最好的心情是宁静， 最好的运动是步行。 有了这些基本上不要吃什么药，我们个个都能：健康七八九，百岁不是梦。 可逆 没有症状需要治疗吗？ 高血压 可以随意选用降压药物吗？ 高血压 血压降至正常 就可停药吗？ 高血压 血压降得越快越好吗？ 高血压 冠状动脉粥样硬化性心脏病 冠心病 冠状动脉狭窄或阻塞-→心肌缺血缺氧-→坏死-→冠心病 心绞痛症状 冠心病 心绞痛症状 冠心病 心肌梗死症状 冠心病 冠心病 进一步明确的检查 冠心病 治疗方法 冠心病 治疗方法 * 心血管健康讲座 奉化市人民医院 董行东 副主任医师 → 不健康的生活方式 → 心血管病流行 心脑血管病 城市第一杀手 占死亡构成比40% 共同病理基础 动脉粥样化硬化 1.高血压 2.冠心病 （心绞痛 心肌梗死） 3.脑卒中 （脑梗塞 脑出血） 主要病种 健康的生活方式 健康第一大基石 合 理 膳 食 合理膳食怎么做呢？ 两句话，十个字：