手术室应急预案马玲MicrosoftOfficePowerPoint演示文稿.pptx

手术部突发事件应急预案及程序 麻醉手术中心 马玲本预案目的及意义确保手术部工作顺利进行，保证病人及工作人员的安全。提高护理人员的应急能力，有效的预防和及时控制各种突发意外事件。最大程度地减少突发意外事件造成的危害。手术中突然停电的应急预案及程序1.接到停电通知后，立即做好停电准备。备好应急灯、手电筒灯。2.如果是一个手术间停电，通知电工班机电监控中心或运营调度中心立即检查，针对相应问题进行解决。3.全科停电，立即启用以前的备用电池暂维持功能，同时通知电工班机电监控中心、总值班等相关科室及时发电。4.停电期间，本手术间护士不得离开手术间，并密切观察患者的病情变化，以随时处理紧急情况。5.将各用电仪器关闭，以免突然来电时损坏仪器。6.来电后，打开手术所用仪器，并重新调整参数。7.护理人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况，准确的记录于相应记录单或书写报告交有关科室。8.仪器蓄电池应保持长期备用状态，专人负责，定期检查。9.加强巡视，注意防火、防盗。程序：查找原因→启用应急灯和手电筒→观察病情→关闭各仪器参数→来电后重新调整各参数→记录停电过程及患者情况并上报火灾的应急预案及程序1.做好手术间管理工作，经常检查库房、电源及线路，发现隐患及时通知装备部，消除隐患。2.发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火，同时报告保卫部及上级领导，夜间及时通知医院总值班。3.根据火势，使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。4.关好临近手术间的门窗，以减慢火势扩散速度。5.将病人撤离到安全地带，稳定病人情绪，保证病人生病命安全。6.尽可能切断电源、撤除易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及贵重资料。7.组织撤离时，不要乘电梯，走安全通道。为患者准备湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进。（增加）8.发现火情过大无法扑灭，马上拨打“119”报警，并告诉准确方位。程序：做好手术间管理→消除隐患→立即通知保卫处部或总值班→积极扑火→尽快撤出易燃易爆物品→积极抢救贵重物品、设备和资料→火情无法扑救立即拨打“119” →告知准备方位。手术病人发生呼吸心脏骤停的应急预案及程序 CPCR1.手术病人进入手术室，在手术开始前发生呼吸心脏骤停时，立即进行胸外按压、人工呼吸、气管插管，快速建立静脉通道，根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其他医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械，行胸内按压术，在抢救过程中注意心、肺、脑复苏。2.术中、术后（增加）病人出现呼吸心脏骤停时，现先行胸外心脏（增加）按压术，未行气管插管者，立即行气管插管辅助呼吸。3.参加抢救人员注意相互密切配合，严格查对，及时做好记录，并保存好各种药物安瓶及药瓶，做到及时、据实准确的记录抢救过程。4.值班护理人员严格遵守科室各项规章制度，坚守岗位，术中密切观察病情，以便及时发现病情变化，尽快采取抢救措施。 5.急救物品做到“四固定”，班班清点，完好率100%，保证应急使用。6.护士熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。程序：查找原因→胸外心脏（增加）按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录。血液污染的锐器刺伤、擦伤等伤害时的应急流程1.立即从近心端向远心端将伤口周围的血液尽可能挤出。2.用流动水进行冲洗2—3分钟后用肥皂水洗手液清洗，再用清水冲洗，禁止进行伤口局部挤压。3.受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液如75%酒精或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。4.24小时内留取基础血样备查。5.血液、体液或医疗废物污染液溅入眼内，马上反复用生理盐水冲洗膜囊，之后到专科进一步处理。6.求助医疗帮助，进行医疗咨询。7.协助完成经血液传播疾病半年内观察。一旦发生职业暴露，除上述处理措施外，立即报告医院感染管理科部同时填写职业暴露调查表。手术患者术中、术后误吸应急处置 发现患者误吸后立即将患者头侧向一边，保持头低脚高体位备好吸痰、吸氧、气管插管用物协助麻醉医师清除患者气管及口腔内痰液、呕吐物 必要时协助麻醉医生行气管插管遵医嘱用药做好护理记录术中物品清点数目不全时应急预案 术中发现数目清点不清时 立即告知手术医师不能关闭体腔 向本班负责人和护士长汇报 及时寻找可透X光物品 不能透X光物品经X光证实不在体内 查找确实不在体腔 关闭体腔、事情经过以书面形式交科室保留并上报医务科手术患者发生电灼伤应急预案发生电灼伤 立即告知手术医师通知护士长采取相当应措施处理灼伤的皮肤必要时请皮肤科会诊保留用过的电刀负极板、电刀线作为证据必要时更换电刀主机上报护理部手术患者发生压疮应急处置流程手术患者发生压疮立即告知手术医师采取相应措施处理受压的皮肤必要时请皮肤科会诊巡回护士