救护学救护新概念Microsoft PowerPoint 演示文稿.ppt

救护新概念 何谓救护新概念 是指在现代社会发展和人类生活新的模式结构下，利用科技进步成果，针对生产、生活环境下发生的危重急症，意外伤害，向公众普及救护知识和技能，使其掌握先进的基本救护理念与技能，成为“第一反应者”，以便能在现场及时、有效、正确、科学地开展救护，从而达到“挽救生命，减轻伤残”的目的，为安全生产，健康生活提供必要的保障。 传统的救护概念 把抢救危重急症，意外伤亡的希望完全寄托在医院和医务人员身上， 往往在现场病人心跳、呼吸骤停的“救命黄金时刻”得不到及时救治， 医务人员到达时，丧失了救命的黄金时刻，以致于抢救无效而死亡，或造成重度伤残。 何谓“第一反应者” 是指在现场为突发伤害，危重疾病的病人提供紧急救护的人。 这种人是经过专业培训的救护人。平时参加救护培训并获取培训相关证书的，在事发现场利用所学的救护知识和技能救助病人的人，。 包括现场伤病人身边的人(亲属、同事、警察、消防员、保安、公共场合服务人员等)， 何谓“救命的黄金时刻” 在发病的现场如家庭、马路、工作场所及其他医院以外的环境中，几分钟，十几分钟是抢救危重病人最重要的时刻，医学上称之为“黄金时刻” 原因：病人一旦呼吸、心跳骤停，4—6分钟可造成脑损伤，10分钟即造成大脑不可逆的损伤，比如：植物人。 在此时间内，现场抢救及时、正确，生命有可能被挽救；反之，则生命丧失或病情加重。 现场及时正确救护，为医院救治创造条件，能最大限度地挽救伤病员的生命并减轻伤残。 发达国家的社区急救服务 发达国家侧重于重点人群的培训，学习基本的救护知识和救护技能，已成为热心社会公益事业，无偿服务社会的职员者队伍中最重要的系统内容，是社会的进步和需要。 现代救护的特点 现代救护是指在事发的现场，对伤病员实施及时、先进、有效的初步救护。 立足于现场救护。在医院外的环境下，“第一目击者”对伤病员实施有效的初步紧急救护措施，以挽救生命，减轻伤残和痛苦。 然后在医疗救护下或运用现代救护服务系统，将伤病员迅速送到就近的医疗机构，继续进行救治。 现代救护与传统救护概念的区别 1、救护的主体：即实施现场救护的人不是专业医务人员，而是第一目击者。 2、救护的地点：是现场不是医院，现场救护可挽救生命，减轻伤残和痛苦。。 3、救助的方式：就地取材，现场处理。正确救护，有效地包扎、止血、固定、搬运、CPR等，充分利用“救命黄金时刻”。 4、救护技术:第一目击者。 5、启动EMS，紧急呼救。 现场评估 面对危重伤病员，处在医院外的各种环境下，有些意外伤害、突发事件很不安全。因此，作为“第一目击者”首先要评估现场情况，注意安全，对伤病员所处的状态进行判断，分清病情的轻重缓急。 紧急情况下，通过实地感受、眼看、耳听、 鼻子闻、大脑思考对异常情况做出判断，遵循救护行动的程序，充分利用现场的人力、物力、就地取材，实施救护。 现 场 处 理 在现场首先要注意可能对救护员本人、伤病员或旁观者造成的伤害及进入现场的安全性。 其次是对各种疾病和损伤的原因进行判断。 最后确定受伤者人数。 在数秒钟内完成评估，寻求医疗帮助。 现场评估包括几个方面 ①现场安全与否？（包括伤病人、旁观者及救护人本身的安全） ②受伤的人数，检查谁是最严重的，优先救护重病人。 ③受伤的原因、灾害、交通事故等。 保障安全 在进行现场救护时，造成意外的原因可能会对参与救护的人员产生危险，所以，应首先确保自身安全，然后才能采取救护措施以保障安全。 在救护中，不要试图兼顾太多工作，以免使伤病员及自身陷入险境。要清楚了解自己能力的极限，在不能消除存在的危险的情况下，应尽量确保伤病员与自身的的距离，安全救护。 个 人 防 护 “第一反应者”在现场救护中，应使用个人防护用品，阻止病原体进入救护者体内，防护各种传染病。 在可能的情况下用呼吸面罩、呼吸膜等实施人工呼吸，还应戴上医用手套、眼罩、口罩等个人个人防护品。 判断危重病情 在现场巡视后对伤病员进行最初的评估。发现伤病人，尤其是处在情况复杂现场，救护员都是首先确认并立即处理威胁生命的情况，检查病人的意识，气道、呼吸、循环等生命体征。 1、意识 2、气道 3、呼吸 4、循环 5、瞳孔反应 1、判断意识（检查反应） 先判断伤病员的神志是否清醒。 成人：轻拍病人肩部、面颊、推动、大声呼唤时病人有反应表明有意识，无反应则意识丧失，已陷入危重状态。伤病员突然倒地，呼之不应，情况多为严重。 儿童：掐捏肩臂部 婴儿：击打脚底板，有无笑声等反应 2、判断气道 保持气道通畅是呼吸的必要条件，如病人有反映，但不能说话、不能咳嗽时，可能存在气道梗阻，病人口腔或气道有异物时，应立即检查和清除。 同时