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手术入路
股骨干骨折切开复位内固定
1.手术目的为使骨折固定,以利于骨折愈合,恢复肢体功能。
2.麻醉意外,危及生命。
3.术中可能出现输血、输液反应。
4.术中可能出现血管、神经损伤。
5.术中因骨折粉碎不能解剖复位。
△ 6.闭合复位内固定不能使骨折对位满意则需切开复位。
7.术中根据骨折情况,需取髂骨植骨或异体植骨,异体植骨有可能出现排斥反应。
8.术中术后患肢可能出现深静脉栓塞或心、肺、脑等内脏栓塞危及生命。
9.术后伤口有可能感染、软组织坏死。
10.术后骨折不稳定可能发生再移位。
11.术后内固定可能出现松动、断裂。
12.术后内固定可能出现异物反应。
△ 13.陈旧性骨折有可能需短缩固定,故患肢有可能较健侧短。
14.术后骨折可能不愈合。
15.术后可能出现关节功能活动受限。
16.骨折愈合后应取出内固定。内固定有取不出的可能。
☆ 17.由于病人年龄较大,术中术后可加重原有疾病或诱发其他疾病,危及生命。
☆ 18.由于病人血糖较高,可影响伤口及骨折愈合。
19.其它。
注:△:手术方案如需要时交待。
☆:有类似疾病或年龄较大的病人交待。
股骨髁间骨折切开复位内固定术
1.手术目的为使骨折固定,以利于骨折愈合,恢复肢体功能。
2.麻醉意外,危及生命。
3.术中可能出现输血、输液反应。
4.术中可能出现血管、神经损伤。
5.术中由于骨折粉碎,不可能完全解剖复位。
6.术中根据骨折情况必要时取髂植骨或同种异体骨植骨,异体植骨有可能出现排斥反应。
7.术中术后患肢可能出现深静脉栓塞或心、肺、脑等内脏栓塞危及生命。
8.术后伤口有可能感染、软组织坏死。
9.骨折固定不稳定,术后骨折发生再移位及膝关节内外翻畸形。
10.骨折不愈合的可能。
11.关节面或游离骨块坏死吸收的可能性,游离骨块可形成关节游离体影响活动。
12.术后内固定可能松动、断裂。
13.术后内固定可能发生异物反应。
14.术后关节活动受限、僵直。
15.合并有关节韧带的损伤,出现膝关节不稳的可能。
16.骨折愈合后,需取内固定,内固定有取不出的可能。
☆ 17.由于病人年龄较大,术中术后可加重原有疾病或诱发其他疾病,危及生命。
☆ 18.由于病人血糖较高,可影响伤口及骨折愈合。
19.后期可能发生创伤性关节炎。
20.其它。
注: ☆:有类似疾病或年龄较大的病人交待。
胫骨髁间嵴骨折切开复位内固定术
1.手术目的为使骨折固定,以恢复膝关节内韧带张力、恢复肢体的功能。
2.麻醉意外,危及生命。
3.术中可能出现输血、输液反应。
4.术中可能出现血管、神经损伤。
5.术中由于骨折粉碎,不可能完全解剖复位。
6.术中术后患肢可能出现深静脉栓塞或心、肺、脑等内脏栓塞危及生命。
7.术后伤口有可能感染、软组织坏死。
8.骨折为粉碎性,不稳定,术后骨折易发生再移位。
9.骨折可能不愈合。
10.术后内固定可能松动、断裂。
11.术后内固定可能发生异物反应。
12.关节内骨折导致关节活动受限。
13.后期可能发生创伤性关节炎。
14.后期骨折愈合后,需取内固定,内固定有取不出的可能。
☆ 15.由于病人年龄较大,术中术后可加重原有疾病或诱发其他疾病,危及生命。
☆ 16.由于病人血糖较高,可影响伤口及骨折愈合。
17.其它。
注: ☆:有类似疾病或年龄较大的病人交待。
胫骨平台骨折切开复位内固定术
1.手术目的为使骨折固定,以恢复关节面的平整促进折愈合及肢体的功能的恢复。
2.麻醉意外,危及生命。
3.术中可能出现输血、输液反应。
4.术中可能出现血管、神经损伤。
5.术中由于骨折粉碎,不可能完全解剖复位。
△ 6.闭合复位撬拨固定,对位不满意则需切开复位。
7.由于关节面塌陷,必要时需行取髂植骨或同种异体骨植骨。
8.关节内的半月板如破裂,则需切除。
9.术中术后患肢可能出现深静脉栓塞或心、肺、脑等内脏栓塞危及生命。
10.术后伤口有可能感染、皮缘坏死。
11.术后伤口有感染的可能。
12.术后骨折为粉碎性,不稳定,骨折易发生再移位及膝关节脱位和膝关节内外翻畸形。
13.骨折不愈合可能。
14.术后内固定可能松动、断裂。
15.术后内固定可能发生异物反应。
16.关节的韧带损伤,有Ⅱ期手术重建可能。
17.后期不可过早负重活动,以免再次发生关节面塌陷、骨折移位。
18.术后膝关节不稳及活动受限。
19.后期发生创伤性关节炎。
20.骨折愈合后应取内固定,内固定有取不出的可能。
☆ 21.由于病人年龄较大,术中术后可加重原有疾病或诱发其他疾病,危及生命。
☆ 22.由于病人血糖较高,可影响伤口及骨折愈合。
23.其它。
注:△:手术方案如需要时交待。
☆:有类似疾病或年龄较大的病人交待。
髋骨骨折切开复位内固定(闭合复位髌骨抓固定)
1.手术的目的为使骨折固定,以利骨折愈合
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