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手术入路

股骨干骨折切开复位内固定 1.手术目的为使骨折固定,以利于骨折愈合,恢复肢体功能。 2.麻醉意外,危及生命。 3.术中可能出现输血、输液反应。 4.术中可能出现血管、神经损伤。 5.术中因骨折粉碎不能解剖复位。 △ 6.闭合复位内固定不能使骨折对位满意则需切开复位。 7.术中根据骨折情况,需取髂骨植骨或异体植骨,异体植骨有可能出现排斥反应。 8.术中术后患肢可能出现深静脉栓塞或心、肺、脑等内脏栓塞危及生命。 9.术后伤口有可能感染、软组织坏死。 10.术后骨折不稳定可能发生再移位。 11.术后内固定可能出现松动、断裂。 12.术后内固定可能出现异物反应。 △ 13.陈旧性骨折有可能需短缩固定,故患肢有可能较健侧短。 14.术后骨折可能不愈合。 15.术后可能出现关节功能活动受限。 16.骨折愈合后应取出内固定。内固定有取不出的可能。 ☆ 17.由于病人年龄较大,术中术后可加重原有疾病或诱发其他疾病,危及生命。 ☆ 18.由于病人血糖较高,可影响伤口及骨折愈合。 19.其它。 注:△:手术方案如需要时交待。 ☆:有类似疾病或年龄较大的病人交待。 股骨髁间骨折切开复位内固定术 1.手术目的为使骨折固定,以利于骨折愈合,恢复肢体功能。 2.麻醉意外,危及生命。 3.术中可能出现输血、输液反应。 4.术中可能出现血管、神经损伤。 5.术中由于骨折粉碎,不可能完全解剖复位。 6.术中根据骨折情况必要时取髂植骨或同种异体骨植骨,异体植骨有可能出现排斥反应。 7.术中术后患肢可能出现深静脉栓塞或心、肺、脑等内脏栓塞危及生命。 8.术后伤口有可能感染、软组织坏死。 9.骨折固定不稳定,术后骨折发生再移位及膝关节内外翻畸形。 10.骨折不愈合的可能。 11.关节面或游离骨块坏死吸收的可能性,游离骨块可形成关节游离体影响活动。 12.术后内固定可能松动、断裂。 13.术后内固定可能发生异物反应。 14.术后关节活动受限、僵直。 15.合并有关节韧带的损伤,出现膝关节不稳的可能。 16.骨折愈合后,需取内固定,内固定有取不出的可能。 ☆ 17.由于病人年龄较大,术中术后可加重原有疾病或诱发其他疾病,危及生命。 ☆ 18.由于病人血糖较高,可影响伤口及骨折愈合。 19.后期可能发生创伤性关节炎。 20.其它。 注: ☆:有类似疾病或年龄较大的病人交待。 胫骨髁间嵴骨折切开复位内固定术 1.手术目的为使骨折固定,以恢复膝关节内韧带张力、恢复肢体的功能。 2.麻醉意外,危及生命。 3.术中可能出现输血、输液反应。 4.术中可能出现血管、神经损伤。 5.术中由于骨折粉碎,不可能完全解剖复位。 6.术中术后患肢可能出现深静脉栓塞或心、肺、脑等内脏栓塞危及生命。 7.术后伤口有可能感染、软组织坏死。 8.骨折为粉碎性,不稳定,术后骨折易发生再移位。 9.骨折可能不愈合。 10.术后内固定可能松动、断裂。 11.术后内固定可能发生异物反应。 12.关节内骨折导致关节活动受限。 13.后期可能发生创伤性关节炎。 14.后期骨折愈合后,需取内固定,内固定有取不出的可能。 ☆ 15.由于病人年龄较大,术中术后可加重原有疾病或诱发其他疾病,危及生命。 ☆ 16.由于病人血糖较高,可影响伤口及骨折愈合。 17.其它。 注: ☆:有类似疾病或年龄较大的病人交待。 胫骨平台骨折切开复位内固定术 1.手术目的为使骨折固定,以恢复关节面的平整促进折愈合及肢体的功能的恢复。 2.麻醉意外,危及生命。 3.术中可能出现输血、输液反应。 4.术中可能出现血管、神经损伤。 5.术中由于骨折粉碎,不可能完全解剖复位。 △ 6.闭合复位撬拨固定,对位不满意则需切开复位。 7.由于关节面塌陷,必要时需行取髂植骨或同种异体骨植骨。 8.关节内的半月板如破裂,则需切除。 9.术中术后患肢可能出现深静脉栓塞或心、肺、脑等内脏栓塞危及生命。 10.术后伤口有可能感染、皮缘坏死。 11.术后伤口有感染的可能。 12.术后骨折为粉碎性,不稳定,骨折易发生再移位及膝关节脱位和膝关节内外翻畸形。 13.骨折不愈合可能。 14.术后内固定可能松动、断裂。 15.术后内固定可能发生异物反应。 16.关节的韧带损伤,有Ⅱ期手术重建可能。 17.后期不可过早负重活动,以免再次发生关节面塌陷、骨折移位。 18.术后膝关节不稳及活动受限。 19.后期发生创伤性关节炎。 20.骨折愈合后应取内固定,内固定有取不出的可能。 ☆ 21.由于病人年龄较大,术中术后可加重原有疾病或诱发其他疾病,危及生命。 ☆ 22.由于病人血糖较高,可影响伤口及骨折愈合。 23.其它。 注:△:手术方案如需要时交待。 ☆:有类似疾病或年龄较大的病人交待。 髋骨骨折切开复位内固定(闭合复位髌骨抓固定) 1.手术的目的为使骨折固定,以利骨折愈合

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