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第一章卫生事业管理绪论
第一章 绪论 学习要点: 1、掌握卫生事业、卫生事业管理学的概念及内容,卫生事业的性质和方针、特点和作用。 2、熟悉我国卫生事业环境、以及取得的成就和存在的问题。 3、了解卫生事业管理学的概述和发展历程。 第一节卫生事业 一、卫生事业的概念 (一)概念 1、事业:一是指人们所从事的,具有一定目标和规模的对社会发展有影响的系统活动;二是指不以营利为目的,在其运行中由国家提供经费补助的社会公共事务。 2、卫生事业:泛指为增进人民健康所采取的组织体系、系统活动和社会措施的总和,这些组织和活动以社会效益为主要目的,由政府领导并提供必要的经费补助。 第一节 卫生事业 3、卫生行业:指卫生服务机构的总称。如医院、疾病预防控制中心、社区卫生服务中心等。 4、卫生系统:指卫生机构及卫生从业人员按一定的秩序和内部联系组成的功能整体。由公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应体系、卫生管理、卫生监督体系等组成。 第一节 卫生事业 5、卫生与健康的定义:健康是一种在身体上、心理上和社会功能上的完满状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱的状态。卫生是指为维护和增进人体健康,预防和治疗疾病,改善和创造适合生理、心理需求的生产环境、生活条件所采取的个人的和社会的一切行为与措施。 卫生与健康的关系:健康是目的,卫生是措施。健康是卫生工作行为的出发点和落脚点。 第一节 卫生事业 (二)卫生事业的性质 1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展决定》中明确指出:我国卫生事业是是政府实行一定福利政策的社会公益事业。 福利性是指政府对卫生事业实行一定的福利政策,各级政府要给予必要的投入1.医疗保障中的福利政策。2.财政投入的福利政策。3.医疗卫生服务性收费的福利性。4.对预防保健服务免费或适当收费。5.基本医疗服务收成本,非基本可等于或高于,特殊则接供求关系自主确定。? (二)公益性是指在社会主义市场经济条件下,我国卫生事业是使社会全体成员共同受益的公益事业,不以盈利为目的。?1.举办卫生事业不收取投资回报。2.卫生事业享有政府给予的某些特权。3.卫生事业机构应承担公共义务。4.政府对卫生工作进行政策干预和法律管理,以保证大多数人的利益。5.卫生公益事业可以实行福利政策,也可以保本经营,但基本特征是服务于大众、服务于群体,让公众受益。? (三)卫生事业的特点: 1、政府在卫生事业中发挥主导作用。 2、以维护和增进人民健康,提高民族素质为目的。 3、服务的对象是整个人群。 4、卫生事业具有系统性和复杂性。 第一节 卫生事业 二、卫生事业在社会发展中的地位与作用: 1、卫生事业是健康的保证。 2、卫生事业是保持和促进生产力发展的基础。 3、卫生事业与社会的发展相辅成。 4、卫生事业是建设和谐社会的重要内容。 第二节 卫生事业管理 一、卫生事业管理的概念: 卫生事业管理是政府根据卫生事业的规律和特点,以保障和增进人民健康为目的,对卫生组织体系、系统活动和社会措施进行计划、组织、控制的过程。 主要目标:最大限度地发挥卫生资源的作用,建立和保持整个卫生系统的高质量和高效率,保持社会各阶层在卫生筹资和健康状况上的公平。最大限度地保持和促进人民的健康。 第二节 卫生事业管理 (一)管理的主体 卫生事业管理的主体是政府。 具体由政府的卫生部门和相关部门制定、实施卫生计划和卫生政策法规,应用财政、价格、税收、收费等经济方式对卫生组织及其活动进行调解与控制。 (二)卫生事业管理 的理论和研究方法 主要是管理学基本理论在卫生领域的应用。 第二节 卫生事业管理 (三)卫生事业管理的过程 1、计划:具有方向性、指令性和指导性。 2、组织:如卫生行政机构、卫生服务机构等3、控制:(符合的程度)是组织在动态变化的环境中进行检查、监督、纠偏等管理活动,贯穿全过程,保证计划目标的实现。通过卫生服务的质量管理及卫生系统的绩效评价来实施。 第二节 卫生事业管理 (四)卫生事业管理的客体 1、卫生组织体系:(静态)卫生机构和相关机构;卫生人员和相关人员 2、卫生系统活动(动态)卫生系统活动的核心是各类卫生组织向居民提供及时、有效、方便、可及的医疗卫生服务,可概括为 医疗服务管理(医政管理)、公共卫生服务管理和基层卫生服务管理。 第二节 卫生事业管理 3、社会卫生措施 包括5个方面: 卫生筹资 卫生支付 卫生组织 卫生规制 卫生行为 第二节 卫生事业管理 (五)卫生事业管理的主要内容: 包括人、财、物、技术、信息的合理配置 1、卫生人力资源管理 2、卫生信息管理 3、药品管理 4、中医药管理 5、医学教育与科技管理 第二节 卫生事业管理 二、卫生事业管理的方式 主要有 1、计划方式 2、法律方式 3、经济方式 4、行政方式
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