第四讲心脑血管疾病的识别与预防.ppt

* Talking Points: Risk due to non-modifiable factors cannot be decreased; these factors help identify individuals at risk for stroke Risk due to modifiable factors can be reduced with changes in diet or lifestyle, or with appropriate medical/surgical treatment Individuals with stroke risk factors should be targeted in stroke prevention efforts Background: References: American Heart Association, 1998 Sacco * * * * .1 * * 通过前面的内容我们了解到：高血糖，特别是餐后高血糖，伴随着极大的心脑血管危险。那么这里DCCT（Diabetes Control and Complications Trial ）研究的长期随访已经证实：糖尿病血糖控制达标对降低心血管事件和非致死性心梗、卒中和心血管死亡都具有显著的收益。由此可见，高血糖人群的血糖控制，尤其是糖尿病患者的血糖控制达标，是降低心脑血管事件危险的关键。 内因—遗传 父母双方都有高血压 子女有48%的可能性患高血压 父母有一方是高血压 子女有28%的可能性得高血压 父母都没高血压 子女得高血压的可能性只有3.5% 外因,是疾病的主导 外因是------ 社会条件 10% 气候地理条件 7% 医疗条件 8% 生活方式的不健康 60% 谁是心血管疾病的高危人群 男性35岁以上者 有家族遗传史（如高血压、糖尿病、 冠心病等） 有不良生活行为者，如吸烟、酗酒、缺乏运 动，有精神压力、抑郁者 有代谢综合征倾向，如肥胖、高血压、 高血脂、高血糖等，口服避孕药、更年期 的妇女等 大力倡导健康的生活方式是每个医务工作者的义不容辞的责任 上工治未病 下工治已病 疾病要从“防”字着手 预防为主，付诸行动 心血管疾病是可以采取预防措施减少与延迟 发病的 预防的办法是三个字：改、动、保。 改：改变不良的生活方式，节制饮酒；戒烟；合理饮食（限盐、限糖和限脂肪），改变体重，改变紧张、忧郁的情绪。 动：坚持每天适当的运动。 保：保护血管壁不受损害、清除血中多余的坏胆固醇，清理疏通血管，保持血管血流通畅 维多利亚宣言----健康四大基石 合理膳食 适量运动 戒烟限酒 心理平衡 合理膳食 七八成饱 适可而止 衡量指标： 体重 ＜身高-100 腰围 男：2.6-2.8尺(93cm) 女：2.4-2.6尺( 87cm） 心跳 50~70次/分 气质不凡 传奇英国女王的健康瘦身饮食 洋葱、大蒜、豆、西红柿、生菜和马铃薯 自然种植的谷物，她最爱的胡桃面包 女王更喜欢吃家常菜，比如羊肉片或烤牛肉 女王还坚持饮用温莎附近的矿泉水。 牛奶一袋 主食适量 少量多餐 适可而止 适量运动 最好的运动是步行 太极拳 怎么样步行才最有效 三-----一次三公里三十分钟 五-----每个星期运动五次 七-----运动后的心率加你的年龄等于170 两个“三个半” 让你减少一半以上的中风和心肌梗死的发生率 三个半分钟 醒过来床上躺半分钟 坐起来坐半分钟 两腿下垂半分钟 可以减少你晚上起来发生的心脑事件的80% 三个半小时 早上起来运动半小时 午睡半小时 傍晚散步半小时 让你神情气爽,精力充沛 太极拳 可以改善神经系统(平衡功能) 戒烟限酒 戒烟：绝对禁止 烟中的尼沽汀,焦油加速血管硬化 抽烟多一倍.危险多四倍 限酒：酒越少越好 少量酒可以改善血液循环 酗酒加速心跳,加重心脏负荷 健康的金钥匙-----心理平衡 大量长寿老人的调查显示一个共同点就是-----他们个个都是心胸开阔,性格随和,心地善良 情绪与健康 性格与健康 语言与健康 养心八珍汤 慈爱心一片 好肚肠两寸 正气三分 宽容四钱 孝顺常想 老实适量 奉献不拘 回报不求 把这八味药放在“宽心锅”里炒，文火慢炒不焦不燥。就是慢慢经常思考，还放在“公平钵”里研，精磨细研，越细越好，三思为末，淡泊为引，做事要三思而行，还要淡泊宁静；吾提子大小，和气汤送下，清风明月早晚分服。可净化心灵，升华人格，物我两忘，宠辱不惊。 六大作用 第