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浅谈糖尿病患者的健康宣教和护理在治疗中的作用 2012年第5期133 病人须知;病区实施整体护理,逐一对每位病人进行一对一的健 康指导,变被动解释为主动传授有关知识,增加护患交流的机 会,此方式不但提高了治疗效果,而且提高了服务质量. 2.4加强护士健康教育培训工作:①转变护理观念,认识到健康 教育的重要性及必要性,履行职责,将健康教育纳入为工作的重 要组成部分,系统,分层次地进行教育学习,满足病人的健康需 求.②加强对护士尤其是护师以上人员的健康教育知识和技能 的培训,加强专科知识学习,具备精湛的操作技能,为开展健康 教育奠定良好的理论基础.③掌握沟通技巧,尊重患者,了解病 人需求,应用护理程序的方法,从人院到出院全程相伴,做好健 康知识的传播. 3健康教育效果评价 通过开展多形式的健康教育后,以一个方面为切入点,对照 健康教育标准流程进行检查,发现健康教育在泌尿系统疾患病 人中,对促进健康,提高生活质量有明显效果,建立了良好的健康 意识,增强了战胜疾病的信心,为广大的患者喜爱和接受,同时体 现了护理人员的自我价值,拓展了护士的知识领域,值得推广. 参考文献 【1】张丹.外科病人的健康教育[J].中国冶金工业医学杂志,2005; 22(5):680—681. 【2】黄静超.浅谈外科围手术期护理健康教育fJ】.中国护理杂志, 2005:2(9):54—55. 浅谈糖尿病患者的健康宣教和护理在治疗中的作用 步晖任芳 关键词:糖尿病;健康教育;护理 中图分类号:R473.5文献标识码:B 糖尿病是由多种原因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊 乱,其患病人数正随着人们生活水平的提高,饮食结构和劳动强 度的改变,糖尿病发病率逐年增高;专家们一致认为除了治疗与 护理外病人对糖尿病的知识掌握越多自我保健越好.因此,重视 糖尿病患者的健康教育,加强对其生活方式的干预及血糖的自我 监测,对控制糖尿病的临床症状,提高患者生活质量,有着重要意 义.我科对2010—2011年6月前的60例确诊2型糖尿病的患者 进行健康教育干预并加强血糖的自我监测,效果较好,报告如下. 1临床资料 1.1一般资料:60例患者,男40例,女20例;年龄41～76岁,平均 58.2岁;病程2—15. 1.2方法 1.2.1健康教育:由主管护士向患者发放通俗易懂的糖尿病健康 知识手册,并根据患者发病年龄,文化程度,临床表现及治疗情 况,分成3个小组,由主管医师和高年资护士,根据患者不同病 情采取课堂讨论,示教等方式向患者及家属讲解糖尿病病因,症 状,并发症,饮食治疗及药物治疗方法,帮助患者建立自我管理 意识,讲座时间,1～2h,次,2次,月,连续6次. 1.2.2饮食指导:饮食治疗是糖尿病治疗的基本措施[1].其原则 是限制热量,适当补充蛋白质,脂肪,维生素及矿物质.根据性 别,年龄,身高计算标准体重后按比例选择不同蛋白饮食和疏菜 水果,如小米,荞麦,玉米,豆制品,西红柿,黄瓜,猕猴桃,玉米 油,橄榄油等,并提供食物营养成分和热量表,患者可根据饮食喜 好选择和搭配食物,三餐的分配可为:1/5,2/5或1N,2/7的方法, 以促进食物的充分吸收和利用.同时限制钠盐摄入,戒烟,酒. 1.2.3适量运动:研究表明,适当运动可促进血中葡萄糖的利用,改 善血循环;同时,减低胰岛素或降糖药的剂量,减少不良反应.依据 个人耐受力决定运动的方式,时间和量,一般以散步,做广播操,打 太极拳,游泳,球类为主,活动以不感到疲劳为度,以饭后1~2h为 宜,运动时间为30,-,60min,平时可做力所能及的家务劳动. 1.2.4血糖监测:示教中,由主管医师和责任护士讲解血糖检测 方法,并让患者现场操作以熟练掌握,重点强调操作注意事项如 宁夏医科大总院(750004) 2012年1月13日收稿 文章编号:1006—0979(2012)03—0133—02 消毒方法,针刺部位,测定时间,一人一针的使用方法等.如在 早,中,晚餐前空腹和餐后2h及临睡前进行正规血糖监测,对 异常情况随时监测,以便及时调整治疗方案. 1.2.5药物治疗:包括口服药的种类,作用特点,服药方法及不良 反应;胰岛素的种类,作用特点,保存方法,不良反应及注射器的 保管,使用等.如磺脲类药需餐前30min服用,其中D860是短 效药,易发生低血糖;老年患者,应选择长效的格列吡嗪或格列 齐特.双胍类如二甲双胍因胃肠道反应明显,应从小剂量开始服 用,宜餐中或餐后服用;胰岛素可减轻胰岛B细胞负担,主要不 良反应为低血糖,注射胰岛索患者血糖不能降至过低,应教会患 者识别低血糖反应或低血糖的急救方法;注射部位依照吸收快 慢依次选择腹部,上臂外侧,大腿外侧,臀部等,注意皮肤消毒和 针头使用方法,以防感染. 1.2.6低血糖护理:出现低血糖时,给一杯