核与辐射事故中受照人员的剂量估算201110.ppt

核与辐射事故中人员受照剂量的估算 2011年8月 核、辐射事故中关注的人员： 事故受照人员 应急响应人员　　　　　 公众成员 医疗救治提供参考 (伤员分类 救治方案和计划的制订 远后效应的预估计) 防护决策提供参考 (应急决策、避迁、隐蔽、碘片发放) 目录 一、事故受照人员 (1)外照射估算方法 (2)内照射估算方法 (3)估算举例 二、应急响应人员 三、公众成员 四、一个软件介绍 五、应急现场用于剂量估算样品的采集 照射方式 外照射：辐射源在体外对人体的照射。 内照射：放射性物质进入体内，对人体产生的照射。 在一个辐射事故中，个人可以受到不同途径的照射。 如外照射源直接照射、空气中的放射性核素照射、沉积到地面和衣服、皮肤上的核素的照射。 内照射可以是吸入或食入放射性核素或经污染的皮肤或伤口的吸收。 核事故 核设施、核试验、恐怖袭击 放射性物质大量扩散 影响范围广 人员范围广 一般同时有外照射、内照射 一般辐射事故 一般受照人员少 外照射居多 如放射性物质扩散时，也有内照射 两者剂量估算的方法、原则等 大致相同 具体方法有些不同 一、事故受照人员 (一)、外照射剂量常用估算方法 外照射 生物剂量 -临床症状、染色体、微核等、ESR 物理剂量 -剂量计、现场模拟、MCNP模拟、TL、ESR、中子（活化24Na等） 1、生物剂量  生物剂量： (1)早期临床症状判断 根据早期临床症状，可以粗略估算受照人员的剂量，为进行受照射人员初期分类和实施个人救治提供重要依据。最重要的早期临床症状有：恶心、呕吐、腹泻、皮肤和粘膜红斑、颜面充血及腮腺肿大等。 记录这些症状及它们发生的时间、频率和严重程度。 根据早期症状可把病人分成吸收剂量大于和小于2Gy的两类。 应当注意到这种方法估计剂量的不确定度受个体差异、心理因素和感染等因素的影响。 （2）血细胞计数估算 外周血淋巴细胞是对辐射最敏感的细胞系之一，淋巴细胞绝对数降低是早期观察确定受照水平有用的实验室检查方法。 根据照后1-2天的淋巴计数，可以初步估计受照人员剂量范围，区分出不同级别的急性放射病。 临床应急生物剂量指标 （3）染色体畸变、微核分析 建立标准剂量曲线 放射工作人员体检 微核分析 用胞质分裂阻断(CB)法等进行淋巴细胞微核分析是快速对受损伤人员进行鉴别诊断的方法之一。 用淋巴细胞微核估算，可以比较准确的给出一次比较均匀的过量外照射，对不均匀和局部照射，可给出等效全身均匀照射剂量。一般用此方法在0.25-5.0Gy范围内比较准确。 对于分次照射和长期小剂量照射等，由于影响因素复杂，目前尚不能用淋巴细胞微核来估算剂量。 这种方法同样也需要淋巴细胞培养，但计数快，也较容易。应指出的是，借助电子计算机扫描自动检测，要比细胞核分裂中期染色体人工分析费力小。 照后1天估算值与染色体相接近，但准确度不如 衰变较快，以后估算值会低于染色体畸变，方法易掌握 染色体畸变（外周血淋巴细胞） 采用最广泛 实验室已经建好的剂量-效应关系曲线、计算模式 对淋巴细胞培养和分析，可得出受照剂量范围。 外照射时，剂量估计范围0.1-5.0Gy 探测下限：X、γ射线0.1Gy，裂变中子：10-20mGy。 取血时间：48h以内，不应超过6-8星期 电离辐射诱发染色体畸变示意图 染色体畸变的类型 （4）电子自旋共振(ESR) 通过测定样品中由辐射引起的足够长寿命的自由基浓度变化来确定受照剂量。 长寿命自由基浓度?信号强度 材料：骨组织、牙齿、塑料制品、表面玻璃、含糖食品/药物（样品不易获取） 剂量学性能 下限：牙釉0.5Gy 蔗糖1Gy 骨/玻璃2Gy 线性范围：0-50Gy 问题：仪器昂贵 技术复杂 下限不理想 吉林192Ir源局部大剂量照射事故 小结：不同生物剂量计之间的比较 生物剂量学指标的照后适用期（I）和半减期（T） HPRT一次黄嘌呤磷酸核糖转移酶基因突变，GPA－血型糖蛋白，TCR－T细胞受体突变，ESR－电子自旋共振技术 2、物理剂量 物理剂量 剂量计、现场模拟、MCNP模拟、TL、ESR、中子（活化24Na等） (1)个人剂量计估算 在发生放射事故时，如果受照人员有佩戴个人剂量计或个人剂量报警仪，可以测读元件或仪表读数估算所受外照射剂量。 通过个人剂量监测可以测量人员局部、全身X、γ、中子等受照剂量。 (2)现场模拟 对于中子、γ或X射线照射，可以通过详细了解人员受照时的各项条件，如源活度、受照位置、时间等进行事故重建。 用人模体佩戴个人剂量计，或者直接测量受照位置辐射场的方法，模拟估算人员受照剂量。 ESR是测量样品中由辐射引起的足够长寿命的自由基浓度变化来