四川省科技计划项目计划书验收申请表(共享).doc

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四川省科技计划项目验收申请表 项目编号 ? 项目名称 ? 起始时间 ?年月 终止时间 年月 项目完成单位 ?川北医学院 申请验收时间 ?? ?年?月 项目负责人 (签字)?? 联系电话 ? 提供验收的 技术文件清单 归口部门 意????见 (盖章)???????????? 年????????月????????日???????????? 省科技厅 意????见 (盖章)???????????? 年????????月????????日???????????? 注:1、归口部门签署意见时,请对验收方式提出建议,包括:①会议审查验收;②网上(通讯)评审验收;③实地考察验收。 ??? 2、省科技厅意见栏由该项目主管处室填写,须注明是否同意进行验收。如果同意验收,请注明①科技厅主持验收;或者②委托归口部门主持验收;并对归口部门意见中对验收方式的建议进行审批。如不同意验收,须注明理由。 四川省科技计划项目验 收 报 告 ? 计划类型: 项目编号: 项目名称: 承担单位: 负 责 人: 联系电话: 归口部门: 立项经费: 起止年限: ? 四川省科学技术厅制 二0????年????月 ? 填写验收报告各项内容应实事求是,认真填写,表述明确。外来语要同时用原文和中文表达,第一次出现的缩略词,须注明全称。 验收报告的各个部分都必须填写,原则上不能有空白;确实无法填写的内容,请一律用“—”表示。 验收报告须由项目负责人通过网络在线填写(其中第七、八、九项验收完成后补填),在线上报。 验收报告经项目承担单位、归口部门、中介机构或省科技厅审批合格后,项目负责人将验收报告用A4纸打印一式三份,左侧装订,不得加用塑料等额外装订材料。必须确保网上的电子文档与最终打印稿一致。由所在单位和归口部门审核签署意见并加盖公章后,报送四川省科技厅项目管理办公室(发展计划处)。 ? ? 一、项目验收信息表 项目名称 ? 项目编号 承担单位 ?川北医学院 课 题 负 责 人 姓???名 ? 学历 ? 职称 ? 联系电话 工作单位 ?川北医学院 E-mail 通讯地址 ? 完成情况 ?√1.达到预期指标 ???? 2.超过预期指标 ???? 3.未达到预期指标 主持验收部门 ? 验收专家组 组?????长 姓??? 名 ? 职? 称 ? 工作单位 ? 实际参加 研究人员 总计 ?0人 其中 高级职称 ?0人 中级职称 ?0人 初级职称 ?0人 博???士 ?0人 硕???士 ?0人 合 作 方 ?0人 主要成果 新产品???0???项 新技术、新工艺???0???项 新材料???0???种 获专利???0???项。 其中:国外发明专利??0??? 项,国内发明专利???0???项。 研究报告、论文??0? ?篇。其中:国内发表???0??? 篇,在国际上发表???0??? 篇。 示范点???0???个 中试线???0???条 生产线???0???条 引进技术???0???项 名称: 引进人才0???名 培养博士后?0??名, 博士 ?0???名, 硕士??0???名 获奖???0???项。其中:省部级???0???项,国家级???0???项 应用情况 成果转让合同数 0?项 成果转让合同额 0?万元 已商品化成果数 0?项 实际应用成果数 0?项 直接经济效益 新增产值 0?万元 新增利税 0?万元 出口创汇 0?万美元 二、项目总体完成情况综述。(包括计划任务书规定的主要研究内容、技术关键、技术路线和创新性等情况,以及超越计划任务书的情况和应用前景,存在的问题和下一步打算等。不超过3000字。) ?? 三、项目计划任务书考核指标(技术、经济、社会效益等)完成情况(对照项目计划任务书的每项指标逐一叙述。) 四、经费决算表 收???入 支???出 科目 预算数 (万元) 实际数 (万元) 科目 金额 (万元) 其中 省拨资金 1、省科技厅拨款 0 0 1、设备费 0 0 2、自筹 0 0 (1)购置设备费 0 0 (1)国家部委拨款 0 0 (2)试制设备费 0 0 (2)国家其他拨款 0 0 (3)设备改造与租赁费 0 0 (3)行业主管部门拨款 0 0 2、材料费 0 0 (4)市州县财政拨款 0 0 3、测试化验加工费 0 0 (5)银行贷款 0 0 4、燃料动力费 0 0 (6)单位自有资金 0 0 5、差旅费 0 0 (7)其他来源 0 0 6、会议费 0 0 ? ? ? 7、国际合作与交流费 0 0 ? ? ? 8、出版/文献/

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