机能实验兔高钾血症(精编).ppt

家兔急性高钾血症 周 翔 实验目的 掌握家兔高钾血症的复制方法 观察家兔高钾血症时的心电图变化特点 设计和抢救家兔高钾血症 理解高钾血症对心电的影响 实验器材 电脑 电解质测定仪 PcLab 生物信号采集分析系统 心电记录及转换装置 手术器械及静脉输液装置 针形电极 试管、 注射器 药品 20% 乌拉坦 0.2% 肝素生理盐水 2%、5% 、10% KCl 10% CaCl2 4% NaHCO3 葡萄糖胰岛素液 (每 4 ml 20% 葡萄糖 加 1 unit 胰岛素) 观察指标 动物一般状态 呼吸频率和深度 心电图的变化和血钾浓度的变化 1. 麻醉与手术 称重 右侧耳缘静脉 20% 乌拉坦缓慢推注 (5 ml/kg) 固定动物于手术台上 剪毛暴露颈部手术野 颈部正中剪开皮肤 4 to 5 cm 分离左 颈总动脉 and 右 颈外静脉 连接三通管与输液装置 插管 缓慢输液保持插管通畅 2. 血浆 [K+] 的测定 用抗凝管从颈动脉取1 ml全血 2000 r/min 离心 5 minutes 取上清 测正常血浆 [K+] 3. 记录心电图 肢体导联的连接 RH—Red LH—Yellow RF—Black LF—Blue 针形电极插入四肢及左胸皮下 记录正常心电图（II 或 V4) 4. 复制高钾血症动物模型 左侧耳缘静脉缓慢滴注 5% KCl 观察心电图的变化 T 波明显增高时立即停止滴注 抗凝管取1ml全血测异常血钾浓度 记录异常心电图 5. 治疗与抢救 选择以下 1 个方案用于抢救 1. 10% CaCl2 2 ml/kg 2. 4% NaHCO3 5 ml/kg 3. glucose insulin solution 7 ml/kg 准备好抢救药物 迅速从颈外静脉注射 观察心电图变化 取1 ml 全血测血钾浓度 记录心电图 6. 动物的处死 10% KCl 静脉推注（ 8 ml/kg ） 开胸 观察心脏颤动 步骤要点 右 耳缘静脉 (5 ml/kg) －－麻醉 左 耳缘静脉 －－ KCL 滴注 左 颈总动脉 －－ 取血 右 颈外静脉 －－ 抢救 动脉取血3 次，每次 1ml 记录心电图3 次 1st －－ 正常 2nd －－ 高钾血症 3 rd －－ 抢救后 Precaution Good anaesthesia achieved by slow injection and intent observation Unobstructed passage by continuous drop of solution Proof static interference achieved by proper connection between electrodes and hypodermic tissue, good connection of ground wire, orderly placement of wire and clean operation table Question What is the characteristic of the ECG change recorded on the body surface of rabbit suffered from hyperkalemia ? Explain it with the theory concerned. * * 高钾血症时心电图的变化 实验动物 家 兔 方法与步骤 trachea carotid artery Right Upper limb Left Upper limb Right lower limb Left lower limb Checking electrode Reference electrode Reference ele