临床治疗心脑血管疾病中药和天然植物药.doc

临床治疗心脑血管疾病中药和天然植物药 　　【摘要】 本文对临床治疗心脑血管疾病的中药与天然植物药进行简单分析，探讨了治疗心脑血管疾病的相关药物疗法。通过研究不同药物对治疗心血管病的治疗效果，提高治疗疗效。 【关键词】 心脑血管疾病；中药；植物药；临床治疗 doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.646 文章编号：1004-7484（2014）-04-2322-02 心脑血管病是心血管病和脑血管病的结合，主要包括冠心病、心率失常、脑梗死等疾病，老年人是心脑血管主要的病发对象，再加上老年人特殊的生理体质，使得心脑血管病成为威胁老年人健康的主要病症。心脑血管疾病治疗效果比较缓慢，可以通过选择中药和天然植物药来进行治疗。 1 老年人心脑血管疾病病因以及药代动力学特点 老年人心脑血管疾病的多发性主要病因是年龄导致心脑血管系统整体机能下降，出现各种功能性的减弱、结构破损以及功能丧失等现象，导致患者出现各种心脑血管疾病。 老年人整体生理活动缓慢，消化道联合应用药物的承受力减弱，肝肾功能迅速下降，导致其药代动力学特点具有一定的特殊性，具体有：药效反应容易因老年人心脑学系统功能改变而改变；药物吸收量比较小；药物代谢能力明显缓慢；容易发生药物敏感症状。 2 老年人的生理特点和药代动力特征 2.1 老年人的生理特点 老年人的许多身体机能停止运转，代谢功能下降，身体内的各种组织器官能力减弱，免疫功能也急剧下降，各种心脑器官及组织结构快速退化等。使得老年人的各种疾病的病发概率越来越大，尤其是心脑方面的疾病。 2.2 老年人的药代动力特征 药物在人体的机体内的吸收、消化和排泄等过程就是药代动力学。药物在机体内的吸收、消化和代谢排泄等于药物对患者体内的血药浓度和药物的疗效有直接的关系，与药物的副作用也紧密的联系在一起。主要表现在以下四个方面： 2.3 吸收能力下降 由于老年人的肠胃功能衰退，胃酸分泌物也逐渐减少，胃液的酸性越来越弱，碱性越来越强，导致药物在肠胃内部的分解速度也逐渐减慢，其中，老年人的胃粘膜和肌肉由于发生萎缩，使得老年人体内的胃蠕动速度减弱、排空功能下降，最终导致药物的吸收能力下降。 3 中药治疗 3.1 结合西药的中药用药 老年人心脑血管疾病用药时可以选用丹参、制首乌、甘草、白芍、女贞子、枸杞等作为中药组方，提高老年心脑血管疾病患者的身体免疫力；降血脂用药中应该首选中药，因为中药降血脂过程中具有副作用小、持久、稳定的优点，通常可以选用的降血脂中药药材有皂苷类化合物、黄芩茎叶以及鹿衔草等；在心绞痛以及冠心病的治疗用药中，则要采用丹参和银杏，主要成分为丹参酮的丹参能够安全、速效而且副作用小的治疗患者心绞痛症状，而主要成分是黄铜的银杏则可以将冠心病患者体内超氧阴离子等自由基彻底清除，并且明显提高患者维生素C的含量。 3.2 结合中药的西药用药 西医具有见效快，而且准确的基本特点。西药中的钙拮抗药由于可以有效降低平滑肌细胞内钙离子含量，降低心肌收缩力，从而使得血压降低，所以可以用来作为老年人降血压的药物，但是钙拮抗药降血压的效果维持时间长度较短，容易导致患者血压大幅度波动，所以要谨慎选用；西医中的利尿剂可以有效促进体内钠水的排泄，所以是老年人脑血管意外、肝硬化、心力衰竭以及肾病的良药，对于老年人心力衰竭合并高血压以及收缩期高血压的治疗疗效更佳；如果高血压老年人出现心肌梗塞、心绞痛等疾病，则可选择西医中的β受体阻断剂，β受体阻断剂能够有效抑制肾素的产生，减少神经递质释放量，有效降低血压，使得患者心绞痛以及心肌梗塞等症状明显减轻，但是β受体阻断剂用药过程中需要注意的是患者夜间不能用药，避免出现心动过缓病症，最佳用药时间应该为清晨。 4 天然植物药治疗 4.1 降压 生物碱类某些植物药的降压有效成分为生物碱类成分。海州常山（臭梧桐）的降压成分为臭梧桐碱（trichotomine），?粟碱是中药阿片中的主要生物碱之一，具有扩张心脑血管和降压作用，中药地骨皮中分离出降压生物碱枸杞胺A（kukoamine）。从渐贝母Fritillariaverticillata？varthenbergil鳞茎中得到的贝母碱（peimine）和贝母碱甙（peiminoside）都具有较强降压的活性。狭叶雾芦（Veratrumstcnophyllum）中得到的狭叶藜碱（stcnophylllne）具有明显的降压和减慢心率的作用。 4.2 强心 中药槐米中天然黄酮类化合物芦丁、槲皮甙，其兴奋心脏的作用是由于收缩血管，升高血压。葛根中异黄酮类化合物葛根素能显著降低心脏扩张指数，减慢C-率，降低心肌耗氧量。此外有强心作用的植物药有：何首乌、苦参、