ACS和PCI术后患者教育讲座之一.ppt

* 那么说了那么多，我把今天的内容总结一下： 在疾病的形成方面，高血压高血脂高血糖这些慢性病，破坏了血管内壁，形成脂肪斑块，动脉粥样硬化。而斑块破裂后，血小板好心办坏事，去帮助斑块的同时，在血管里形成血栓，造成冠状动脉堵塞。 大家谁还记得冠状动脉是干什么的？是给心脏输送养分的。如果这个血管堵住了，就会引起心肌梗死。这就需要做PCI手术，把血栓堵住的地方撑开； 在治疗方面，PCI手术本身对血栓地方的内皮就会造成损害，为了防止血小板再次帮倒忙，术后一定要进行抗血小板的药物治疗； 同时，对于高血压高血脂高血糖这些慢性病，要有长期的降压降脂降糖的药物治疗； 第三、要养成健康的生活方式，少吃油腻的动物脂肪，轻度运动，而且一定要戒烟限酒； 此外，我们大家一定要按照医生的要求，回医院来复查；要记住：找对地方，找对人，找对时间。 只有这样，我们才能一起享受美好的人生，把希望变成现实。 最后一点，也是最重要的一点就是：PCI手术不是一劳永逸的，如果不坚持吃药、不控制饮食、不来复查，你的冠心病就不能很好地控制，这是非常危险的。 大家千万不要忘记，你和大多数人现在不一样，你的心脏里有一个别人没有的东西。它是帮助你恢复健康的第一步，但是接下来的路，主要靠大家提高自我主动保健意识，我们医院和医生也会尽量和大家保持一定的联系，帮助大家走上健康之路。 * 我这里还有一些资料，大家可以拿回去看。看不懂的，或者有什么不清楚的，大家可以拨打上面的这个热线电话在白天上班时间去咨询。 大家有什么问题，我愿意为你解答。 结束语： 最后请大家记住，当您做过支架手术了，你和别人就不一样了，身体里有一个东西在时时刻刻提醒你：你需要注意更多，必须坚持用药，只有这样，你才能和健康人一样去享受生活。谢谢大家。 * 所以所谓冠心病，就是冠状动脉发生了前面所说的变化。 由于这个病是慢慢形成的，所以一开始会没有症状，但是一旦有症状了，就很严重。下面我请大家来说说发作的时候有什么感觉？ 胸口痛； 左半个上身都疼，胳膊里面也疼； 没力气； 象要死了一样； 呕吐； 眼前发黑； 浑身出大汗，从来没有过这样； 走不动路，觉得力气全部抽光了； 我一下子就昏过去了…… 。。。 * 总结一下大家说的这些症状，加上其它的一些症状，比如说：有东西压在心上，心里发闷，或者心里面有发热发烫的感觉。发生的位置通常就在心脏前面，左胸骨后面，有些人的症状一下子就消失了，有的人会持续几分钟。 还有就是大家说的疼痛，可能从心脏出发，放射到左边的肩膀或者左前臂的内侧。也有人会牙疼，胃的上部疼。 那么其它还会有一些容易疲劳、气短、恶心、胃里感觉有股热气跑不出来，出很多汗，心慌或者心跳不规律。 大家一定要警惕这些症状。如果周围的人有这样的症状，你一定要提醒他们到医院来做检查。不要跑错科室，去看胃病口腔科，而是到心内科来检查一下，是不是冠心病的症状。 * 我看到这里还有不少家属，那么在这里就要大家注意了，一旦有这些症状，你们就要提高警惕了，有可能就是冠心病发作了，应该马上拨120，如果患者还能自己行动，马上到医院来看急诊，否则就可能出事情了。大家最好把电话抄下来放在电话机旁边，以备不时之需，如果症状不是很严重，那么也要考虑及时就诊，应该到我们医院的心内科门诊。如果耽误了时间，就会造成心肌细胞的大面积死亡。在这里可就是真正的时间就是生命。 * 这里我要特别和家属说一下。一旦有人突然发生了前面说的症状，失去行动能力，那么在救护车来之前，你要做什么。 首先，你一定不要慌乱，要镇静。你的镇静可以挽回一条生命，所以大家一定遇事不要慌。 那么第一件事，病人在哪里发病，你就在哪里把病人平放，仰天平躺，千万不要随便搬动病人；平卧后解开上衣第一粒钮扣，要托住他两侧的下颚骨，帮助他头向后仰，那他的嘴就自然张开了，此时你要把他舌头往外拉一下保持呼吸道通畅，如有呕吐，应将患者头侧向一边，以防呕吐物误吸入呼吸道导致窒息 当病人可以自主呼吸，你可以把他右手臂放到这个位置，左手垫在右脸处，弯曲他的左腿，把病人向右侧翻，这样他就处于一种自然的侧卧状态 （需要医生做动作表示） 做完这一切，给病人盖条毯子保持体温，仔细观察他的情况，同时回忆一下发病的前后，等救护车来了之后你可以详细地告诉医生。 大家不要担心这么多事情要你做。 * 刚才说了很多冠心病的知识，那么要是得了冠心病，应该怎么办呢？当然是到医院来看医生，做检查。 * 检查出来冠心病并不可怕，但一定要重视。这个观点你们也要去告诉你们周围的人。 记得我们刚才说过，冠心病会造成给心脏输送养分的冠状动脉堵塞，所以对于这种情况，我们一般首先考虑药物治疗，就是医生开一些药给你吃，就好比维护道路，保证道路畅通。 但是如果药物治疗效果欠佳的时候，我们就要考虑用手术治疗了。一种是开胸手术，做个搭桥什么的