临床艾灸外科疾病治疗经验.doc

临床艾灸外科疾病? ??? 急性乳腺炎 ??? 急性乳腺炎是指乳腺急性化脓性炎症。哺乳期妇女发病率高，常见于产后3～4周。多因乳汁淤积或乳头裂伤，继发细菌感染所致。主要表现为患侧乳房胀痛或搏动性疼痛，并可出现全身反应，如伴有发热、怕冷、食欲减退。乳房局部皮肤发红、发烫，并可摸到肿块，有明显压痛。 ??? 选穴：大椎，合谷，患乳局部。操作：温和灸：每穴可灸5～15分钟，每日1次，7次为1个疗程。 ? ??? 痈 ??? 痈是一种发生于皮肉之间的急性化脓性疾患。在中医文献中，“痈”是气血为毒邪壅塞不通的意思。有内痈与外痈之分，本节只叙外痈。外痈的特点是局部光软无头、红肿热痛，结块范围多在6～9cm左右，发病迅速，易肿、易脓、易溃、易敛，或有恶寒、发热、口渴等全身症状。 ??? 选穴：合谷，曲池，大椎。 ??? 操作：(1)血罐法：用三棱针对准病灶中央，刺破病灶后拔罐并留罐10分钟，拔尽脓血。(2)全身症状明显者用梅花针重叩合谷出血后再行留罐10分钟。 ? ??? 痔疮 ??? 痔疮是指发生于肛肠部，肛门内外有小肉突出的慢性疾患。男女均可发病，以青壮年、经产妇多见。其是直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大、曲张所形成的柔软静脉团。根据痔疮的发生部位不同，可分为内痔、外痔和混合痔。其中内痔主要表现为便后带血，外痔则以局部肿痛为特点，混合痔则二者兼而有之，均可伴肛门瘙痒，痔核脱出，便秘等。中医认为，饮食不节、过食辛辣、久坐久站、久泻久痢、妊娠、风、湿、燥、热等均可导致气血壅滞，血行不畅，聚结肛门，结滞不散而成痔疮。 ??? 选穴：命门，百会，大椎，三阴交。 ??? 操作：(1)温和灸：每穴可灸15～20分钟，每日1次，7次为1个疗程。(2)隔姜灸：艾炷如枣核大，每穴灸5一10壮，每日1次，7次为1个疗程。 ? ??? 前列腺炎 ??? 前列腺炎多见于青壮年，多因细菌、病毒、支原体、衣原体等侵入腺体所致，与房事不节、过度饮酒、会阴部损伤、急性尿道炎有关。临床表现为尿频、尿急或小便淋漓不尽，尿道口常有白色分泌物，性欲减退，遗精等。中医认为，本病是由。肾气亏损或湿热下注所致。 ??? 选穴：关元，三阴交，命门。操作：温和灸：每穴灸10～20分钟，每日或隔日1次，连灸3个月。 ? ??? 手术后肠粘连 ??? 手术后肠粘连指腹腔手术后由于肠粘连或腹膜粘连，导致腹胀、腹痛、便秘、恶心呕吐，甚至引起肠梗阻等严重并发症。中医认为本病多因脏腑气机阻滞所致。拔罐、艾灸疗法可起通经调气的作用。 ??? 选穴：中脘，关元，足三里。操作：温和灸：每穴可灸15～20分钟，每日1次，7次为1个疗程。 ? ??? 慢性胆囊炎 ??? 本病为最常见的胆囊疾病。发病率以女性为高，可以由急性胆囊炎发展而来，或起病即是慢性过程。约90％的患者胆囊内有结石，少数为胆管异常或受压，致胆囊管轻度阻塞，胆汁浓缩、淤积，刺激胆囊黏膜发生慢性炎症，疤痕化，胆囊壁增厚，囊腔变小，肌纤维萎缩，功能减退或丧失。临床表现为上腹伴右季肋部隐痛、胀痛或右腰背部不适，或上腹饱胀、嗳气、呃逆、腹泻等消化不良症状。餐后症状多加重，可反复发作，间歇期可无症状。 ??? 选穴：期门，血海。操作：温和灸：每次每穴灸10～20分钟，隔日1次，连灸20～30次。 ? ??? 颈椎病 ??? 颈椎病又称颈椎综合征。是中老年人常见的颈椎及其软骨、软组织的退行性病变。病变主要累及颈椎、椎间盘和周围纤维结构，伴有明显的脊神经根和脊髓变性。本病症状表现为颈项疼痛或酸胀不适、僵硬、转动不利。疼痛常向一侧或两侧肩部、上肢放射，或有上肢麻木、发凉、屈伸不利、头昏、耳鸣等。症状常因颈部活动而加重或减轻。中医认为本病与气血凝滞、筋骨不利有关。 ??? 选穴：大椎，曲池，风池，外关，合谷，阿是穴。 ??? 操作：(1)温和灸：每次3—4穴，每穴10～20分钟，每日1次，10次为1个疗程。(2)隔姜灸：艾炷如枣核大，每穴10一15壮，每日1次，10次为1个疗程。 ? ??? 落枕 ??? 落枕是指急性单纯性颈项强痛、活动受限的一种病症，又称“失枕”。本病多因颈部扭伤，或睡眠姿势不当，枕头高低不适，或局部感受风寒，使颈部肌肉遭受长时间的过分牵拉而发生痉挛所致。中医学认为本病与风寒湿热及气血瘀滞有关。 ??? 选穴：风池，大椎，阿是穴。 ??? 操作：温和灸：每穴可灸15～30分钟，每日1次，3～4次为1个疗程。患处可回旋灸。 ??? 说明：患者可以用热毛巾热敷项部，或自我揉按，疏松局部组织，改善局部血液循环，促进康复。 ? ? ??? 项韧带损伤 ??? 项韧带起于所有的颈椎棘突，止于枕外隆凸和枕外脊。其两侧有头央肌、斜方肌附着，这些肌肉的收缩牵拉以及头颈部的频繁活动均可导致项韧带的损伤。急性损伤者，局部疼痛明显，颈部活动受限；慢性损